Чем отличается флюорография от рентгенографии: что важно знать пациенту?

Какая диагностическая процедура вреднее?

Многие ли люди задаются вопросом, в чем разница между флюорографией и рентгеном? В этой статье вы найдете ответ на этот вопрос.

Ведь и один, и другой термин упоминаются так часто. И казалось бы, рентген и флюорография – это одно и тоже, но давайте разберемся в этом детально.

Природа рентгеновских лучей

Чтобы разобраться, чем отличается флюорография от рентгенографии, необходимо прежде понять суть явления рентгеновского излучения. Как известно, существует электромагнитный спектр, который включает в себя все диапазоны частот.

Можно выделить следующие диапазоны:

• Радиоволны (начиная от радиоволн с длиной волны свыше 10 км)
• Микроволны
• Инфракрасное излучение
• Видимый свет
• Ультрафиолетовое излучение
• Рентгеновское излучение
• Гамма-излучение

На схеме представлен спектр электромагнитного излучения с указанием длин волн

Диапазон рентгеновских лучей, как видно, лежит между ультрафиолетовым излучением и гамма-излучением, что соответствует длинам волн от ≈10−7 до ≈10−12 м. Такие лучи оказывают сильные биологические эффекты.

Действуя на живые ткани, они могут приводить к негативным последствиям:

• Лучевой болезни
• Ожогам
• И даже опухолям

Потому что являются мутагенами – факторами, вызывающими изменения в клетках. Это и есть так называемое ионизирующее излучение, при котором стабильные изначально атомы вещества в результате воздействия рентгеновских лучей становятся неустойчивыми изотопами. Изотоп – такой же по природе атом, однако имеющий иную массу.

В результате ионизирующего облучения стабильное вещество становится радиоактивным, то есть потенциально опасным, в связи с чем следует проявлять соответствующие меры по защите. Потому существуют правила, которые должны соблюдаться в рентгенологическом кабинете.

Врач во время съемки находится в специальной комнате, через которую происходит управление аппаратурой. Для пациента предусмотрены специальные защитные накладки из свинца, покрывающие те части тела, которые не нуждаются в обследовании.

Учитывать следует и дозу, и время воздействия таких лучей, потому как эти параметры находятся в прямой зависимости со степенью вреда, наносимого организму.

Применение рентгена в медицине

Ознакомившись с природой R-лучей, можно перейти к выяснению вопроса о том, что же такое рентгенография и флюорография. Прежде всего, они являются методами рентгенологического обследования пациентов, но отличие флюорографии от рентгенографии заключается в способе получения снимка.

При рентгенографии R-лучи проходят сквозь тело человека и попадают сразу на пленку, а при флюорографии прежде совершается преобразование этих лучей в видимый свет с дальнейшей фокусировкой изображения, которое отправляется на фотопленку в уменьшенном виде.

Стоит остановиться подробнее на механизме получения снимка. В обоих методах источником рентгеновского излучения служит рентгеновская трубка.

Устройство прибора довольно простое:

• Вакуумная стеклянная колба
• Анод
• Катод

На фото представлена рентгеновская трубка

Катод – это вольфрамовая или другая тугоплавкая тонкая спираль, погруженная в металлический колпачок, соединенная с ним при помощи стержней из молибдена. Такая конструкция обеспечивает точную фокусировку пучка электронов, летящих к аноду.

Анод представляет собой достаточно массивный чехол, выполненный из меди. Выбор такого металла обусловлен его способностью к довольно быстрому охлаждению, что влияет на длительность эксплуатации прибора.

В медном корпусе, в центре конструкции, расположена вольфрамовая пластинка, здесь и будет возникать рентгеновское излучение. Конечная часть анода скошена, чтобы испускающиеся рентгеновские лучи были направлены перпендикулярно оси прибора.

При подаче электрического тока электроны, выбитые с катода, устремляются к аноду, ускоренные возникшей разницей потенциалов. Максимальному ускорению способствует и вакуумная среда рентгеновской трубки. Когда пучок электронов достигает анода, происходит резкое торможение, то есть удар, при котором выделяется кинетическая энергия.

Лишь малая часть этой энергии будет преобразована в рентген (тормозное излучение), преимущественно она рассеется в виде тепла. Одновременно при соударении с анодом из его внутренних оболочек атомов выбиваются электроны, а на их место переходят частицы с внешних слоев, что также сопровождается возникновением рентгеновских лучей. Последнее явление носит название характеристического излучения.

Таков вкратце принцип работы трубки и во флюорографе, и в рентгеноаппаратуре. И в чем отличие рентгена от флюорографии, пока не слишком понятно. Может быть, это и вовсе одно и то же, раз в основе лежит один механизм? Давайте углубимся в вопрос.

Как отображаются разные ткани и органы при рентгеновском излучении?

Разные ткани в организме имеют разную плотность. Есть и полые органы, внутри которых большую часть пространства занимает воздух, например, легкие. Есть и органы, в которых клетки и межклеточные элементы заполняют собой почти всю структуру, они, соответственно, и более плотные.

Рентгеновские лучи рассеиваются тем больше, чем меньше плотность вещества, а поглощаются тем сильнее, чем толще слой и плотнее объект. Исходя из этого, становится понятно, почему кости так хорошо видны на получаемых снимках: белые, с четкими краями и с видимыми структурными особенностями.

Мышечная и жировая ткани поглощают меньше лучей, потому на полученном на снимке будут серыми и менее четкими. Воздух внутри лёгких слабее всего поглощает рентгеновское излучение, потому видится более темным.

Как меру плотности используют единицы Хаунсфилда

Настоящая рентгенограмма хорошо отражает описанную выше картину

Снимок отразится на пленке именно так, если будет соблюдена инструкция по проведению самой процедуры. Пациенту необходимо занять определенное положение, а во время облучения не двигаться и, если речь идет об исследовании грудной клетки, не дышать.

Виды процедур

Полученные при флюорографии изображения изучаются специалистом через увеличительную технику, что не очень удобно: в день процедуру могут проходить сотни человек. Современные технологии позволяют облегчить анализ снимков.

Таким образом, можно выделить два вида флюорографии:

• Пленочная (традиционная)
• Цифровая

Модель аппарата для пленочной флюорографии

Во многих больницах до сих пор используют традиционный метод, так как цена на него более низкая, а сама аппаратура довольно легкая. Благодаря компактности становится возможным проведение массовых обследований в местностях, где отсутствуют специальные кабинеты.

Однако в методе кроются и значительные минусы. Уровень чувствительности пленки низкий, поэтому для получения изображения приемлемого качества приходится увеличивать дозу облучения.

Цифровая флюорография снижает лучевую нагрузку в разы. Вместо пленки для регистрации лучей здесь используется улавливающая матрица. Отображение результатов происходит в цифровом виде: качество заметно улучшается, а результаты можно хранить в компьютерной базе больницы.

Модель цифрового флюорографа

В рентгенографии можно подобным образом обозначить два варианта проведения исследования:

• Пленочную
• Цифровую:
  1. Лучи проходят на оцифровщик без помощи оптики
  2. Послойное сканирование осуществляется послойно веерообразным пучком рентгеновских лучей

Первый метод заключается в прохождении рентгеновского излучения сквозь тело сразу на пленку.

Аппарат для цифровой рентгенографии

Исходя из вышеописанного, становится понятнее, чем отличается флюорография от рентгена грудной клетки и других частей организма.

Для дальнейшего уточнения и наглядности приведена небольшая таблица:

В описываемых исследованиях принято пользоваться Зивертами. Зиверт — единица измерения для обозначения количества энергии, поглощенной килограммом ткани.  Значения в таблице являются усредненным, в зависимости от разных условий могут варьировать.

Внимание! За год человек в среднем получает дозу в 2-3 мЗв, потому что естественный радиационный фон присутствует везде. При облучении же в 1 Зв (1000 мЗв) неминуемо развитие легкой лучевой болезни. Сопоставив все данные, понятно, что даже несколько процедур в год не будут слишком негативно отражаться на здоровье.

Из табличных данных можно сделать вполне однозначные выводы о том, что лучше – рентген или флюорография. И все же последняя как профилактический метод имеет место быть во многих больницах и по сей день, но ряд стран уже отказался от использования такой процедуры, сделав выбор в пользу более безопасной альтернативы.

Просмотрев видео в этой статье, вы сможете увидеть, как выглядят настоящие аппараты, которые использует современная медицина и визуально понять, чем отличается рентген от флюорографии.

Поражение кожных покровов при лучевой болезни

Частые вопросы врачу

Рентгенография легких=флюорография легких?

Здравствуйте, меня зовут Милана. Я работаю учителем в школе – каждый год необходимо проходить флюорографию на наличие туберкулеза. Подходит срок сдавать этот анализ, но по личным обстоятельствам я уже прошла подобный на рентгене, результат в норме. И передо мной встал вопрос: чем отличается флюорография от рентгена легких, ведь исследуется один и тот же орган, и нужно ли мне проходить процедуру повторно?

Доброго времени суток, Милана. Исследование легких на наличие туберкулеза при флюорографии  (сокращенное исследование) является аналогом процедуры, проведенной с помощью рентгеноаппаратуры. Рентгеновский снимок будет более информативным. В Вашем случае, если сроку обследования меньше года, то в повторном анализе нет необходимости.

Стоимость обследования

Доброго дня! Меня зовут Кирилл. Интересует, во сколько обойдется флюорография и рентген легких и зависит ли качество от цены?

Здравствуйте, Кирилл. Чтобы ответить на первый Ваш вопрос, необходимо знать город, в котором будет проводится обследование. Стоимость рентгенографического снимка будет дороже флюорографического. Безусловно, некоторая взаимосвязь между ценой и качеством существует.

В хорошо оборудованных больницах процедура может обойтись в несколько раз дороже, но и снимок получится более четким, а вреда для здоровья будет меньше. Сроки эксплуатации техники влияют на работу прибора.

(Пока оценок нет)

Загрузка...