Вопрос: Здравствуйте, добрый доктор, у моей знакомой осумкованный плеврит, жидкость откачивали несколько раз, чувствует себя не очень: слабость и к вечеру поднимается температура до 37,3, что делать – посоветуйте, спасибо.
Скопление серозной жидкости при воспалении плевры
Ответ
Здравствуйте. Плевра – это гладкая серозная оболочка, выстилающая стенки грудной полости, средостения, легких с его анатомическими структурами – внутренних органов в зоне диафрагмы. При воспалении плевры на ее поверхности образуется фибрин или скапливается серозная жидкость в плевральной полости. Это происходит при попадании инфекции изнутри: воспалительном заболевании легких, пневмонии, остром бронхите или туберкулезе. Кроме этого, плеврит развивается и при попадании инфекции (грибка) в организм извне: при кандидозе, эхинококкозе, микоплазмозе. Сифилис, бруцеллез, туляремия, брюшной и сыпной тиф также являются причинами осумкованного плеврита. Разновидностью патологии является плеврит асептический, он возникает в результате распада опухолей, неправильного оттока крови и лимфы от плевры, поражения сосудов.
Плохо то, что симптомы осумкованного плеврита не проявляются на первых стадиях болезни, поэтому лечение всегда бывает длительным.
Лечение
Лечение необходимо проводить в стационаре, где выполняют лечебные пункции, дренирование плевральной полости, противовоспалительную терапию антибиотиками внутривенно, применяют десенсибилизирующие средства, физиотерапию (электрофорез, ультразвук, индуктотермию, массаж), ЛФК и дыхательную гимнастику. Если плеврит гнойный, тогда плевральную полость промывают антисептиками после откачки экссудата. Врач должен назначить диету, богатую витаминами и микроэлементами для повышения иммунитета, жидкость при этом ограничивается. Важно проводить при этом кислородотерапию.
При назначении кортикостероидных гормонов и этиопатогенетической терапии достигают снижения воспалительного процесса. Туберкулостатические гормональные препараты сочетают с разгрузочными пункциями. Это поможет предотвратить хронический плеврит и эмпиему. В зависимости от причины плеврита, назначают антибактериальные препараты, цитостатики (при опухолях), средства от туберкулеза, глюкокортикостероиды при ревматизме. От кашля назначают муколитики, от болевых синдромов – обезболивающие средства. Важно сохранять постельный режим, обрабатывать кожу над легкими йодом, прикладывать парафиновые, водочные или компрессы на спирту, живичном скипидаре, соленой морской рапе, туго бинтовать грудь.
Живичный скипидар для компрессов и растирок
Средства народной медицины
Медотерапия, как природный антибиотик, активизирует обменные и процессы кровообращения в области грудной клетки, лимфоотток, снижает воспаление:
- смешать мед (1 ст.), протертые листья алоэ (2-3), барсучий жир (250 г) и прогреть в духовке 15 мин. После фильтрации принимать до еды по 1 ст. л. три раза в день;
- смешать семена горчицы (1 ч. л.) и мед (1 ст. л), растворить смесь в воде (2 ст.), увлажнять теплой смесью вафельное полотенце или льняную ткань и оборачивать грудь спереди и сзади. Прикрыть пленкой и теплым шарфом и выдерживать компресс полчаса;
- отжать сок из черной редьки и смешать с медом (1:1) и принимать по 1 ст. л. три раза/сутки от кашля;
- смешать майский мед с растопленным нутряком, листьями алоэ – по 100 г. Добавить какао и сахар, подогреть в глиняной посуде на бане для получения однородной массы. Принимать по 1 ст. л. х 3 раза в течение 2-х месяцев;
- при затяжном кашле смешивают мед, нутряк – по 1 ст. л. и желток яйца. После тщательного перемешивания соединяют с 1 ст. кипяченого молока и выпивают сразу в теплом виде по утрам и перед сном на ночь.
Полезно пить вместо воды настой из лечебных трав: зверобоя, мать-и-мачехи, мяты, липы, корней аира и солодки.
Рацион питания
Для пополнения организма:
- витамином А нужно употреблять рыбу, яичный желток, молоко, масло сливочное, сыр, печень, морковь вареную, абрикосы, облепиху, отвар шиповника;
- витамином Р – гречневую кашу, черную смородину, сливу, вишню, цитрусовые фрукты;
- витамином D – почки, печень, дрожжи пивные.
Углеводы в диете ограничиваются до 200-250 г в сутки, а соли кальция увеличиваются до 5 г/сут. Будьте здоровы!