Пульмикорт при бронхите: показания и противопоказания. Правила применения при бронхите

Инфекционные заболевания у каждого протекают по-разному, одни с легкостью переносят болезнь и уже спустя несколько дней полностью выздоравливают, а другим требуется квалифицированная помощь и наблюдение в стационаре. Бронхит также имеет различное течение, иногда появляются осложнения в виде удушливого кашля, на фоне которого развивается дыхательная недостаточность.

Для исключения таких осложнений врачи назначают такой препарат, как Пульмикорт, при бронхите тяжелой формы он позволяет избежать асфиксии и облегчить дыхательную деятельность.

Пульмикорт – эффективное средство при тяжелых формах бронхита.

Пульмикорт – это препарат гормональной группы, применяемый при бронхите в виде ингаляций. Лекарственное средство используется только по назначению врача. Положительный эффект от приема зависит от правильно рассчитанной дозировки и выполнения всех медицинских рекомендаций.

Применяется средство при развитии:

• бронхиальной астмы;
• хронических патологий легких.

Немного о бронхите

Основной причиной бронхита является вдыхание вместе с воздухом:

• пыли;
• различных болезнетворных микроорганизмов;
• токсинов;
• потенциальных аллергенов.

Все эти элементы засоряют дыхательные пути и раздражают слизистую бронхов, но при крепком иммунитете они выводятся наружу вместе с мокротой. При высокой концентрации патогенных агентов даже сильный иммунитет не способен справиться с их воздействием. Слизистая бронхов поддается развитию воспалительного процесса, что в медицине называется бронхитом.

Сужение просвета бронхов за счет воспаления слизистой вызывает спазм и приступы удушья.

Важно. При сильном воспалении слизистая отекает и вырабатывает большой объем мокроты. Данная реакция организма считается нормальной, так как включается компенсаторный механизм, но если посмотреть с иной стороны, то этот процесс приводит к сужению просвета бронхов и к затруднению дыхания.

Тяжесть течения бронхита зависит от его формы, спазма мускулатуры и выраженности отека.

Формы бронхита

Бронхит имеет 3 формы течения:

Таблица №1. Формы бронхита.

Общие принципы лечения бронхита

В медицинской практике лечение бронхита производится с применением  таких препаратов:

• отхаркивающие лекарственные препараты (например, Мукалтин, Солодка, Термопсис);
• муколитики и мукорегуляторы (например, Амброксол, Лазолван, Бромгексин, АЦЦ).

При аллергической природе бронхита назначаются антигистамины (например, Фенистил, Супрастин, Диазолин) и глюкокортикостероиды.

Муколитики и отхаркивающие препараты – основная терапия бронхитов.

Переход бронхита в обструктивную форму требует следующего назначения:

• бронхолитики для подавления спазма в бронхах;
• противовоспалительные средства для снижения отечности и болевых ощущений;
• глюкокортикостероиды (ГКС) для снижения отечности и воспалительного процесса в бронхах (применяются в виде таблеток, ингаляций, инъекций).

Тяжелые формы бронхита у детей, как правило, лечатся ингаляционным способом. Широкое применение и положительные отзывы получил препарат Пульмикорт. При отсутствии эффекта от ингаляций врач назначает ГКС в виде таблеток либо инъекций.

Пульмикорт – глюкокортикостероидный препарат, применяющийся при бронхите в виде ингаляций.

Общие правила назначения, применения и противопоказаний для ГКС

Назначения глюкокортикостероидов делает только лечащий врач, исходя из динамики течения бронхита и индивидуальных особенностей организма. ГКС, как правило, назначаются, если базисная терапия болезни продолжительное время не дает положительных результатов.

Внимание. Гормонотерапия дает хорошую эффективность при аллергическом и обструктивном бронхите.

Общие правила назначения и применения ГКС

Существуют некоторые правила применения ГКС.

Это:

1. Начало лечения ГКС производится с ингаляционной формы, при неэффективности принимается решение применения таблеток или инъекций.
2. Для определения динамики выздоровления может быть назначен пробный курс, длительность которого составляет от 2 до 4 недель.
3. При приеме ГКС врач регулярно проводит контроль состояния здоровья пациента. В некоторых случаях могут развиться осложнения.

Если ГКС в виде ингаляций не дали положительного эффекта, врач может назначить ГКС в виде инъекций.

Общие противопоказания

К применению гормонотерапии существует ряд общих противопоказаний.

Это:

• надпочечниковая недостаточность острой формы;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• некоторые хронические процессы в стадии обострения (например, язвенная болезнь, сахарный диабет, остеомиелит, туберкулез);
• период беременности у женщин;
• болезнь Иценко-Кушинга.

Сахарный диабет является противопоказанием к использованию ГКС.

Внимание. Прием ГКС следует исключить в случаях присоединения тяжелых бактериальных инфекций.

Пульмикорт

Пульмикорт – это препарат, входящий в группу глюкокортикостероидов. Применяется в виде ингаляций при развитии осложнений бронхита. Обладает местным эффектом, снижает воспалительный процесс в бронхах.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска лекарственного средства Пульмикорт – суспензия белого цвета, жидкой консистенции. Возможен выпад осадка при длительном хранении.

Действующий компонент препарата – микронизированный будесонид в дозировке 250 и 500 мкг на 1 мл суспензии.

В составе содержатся также дополнительные вещества:

1. Полисорбат 80.
2. Динатрия эдатат.
3. Кислота лимонная.
4. Натрия хлорид.
5. Очищенная вода.
6. Натрия цитрат.

Выпускается в полиэтиленовых одноразовых пакетах объемом 2 мл. Сами пакеты запечатаны в конверты из ламинированной фольги. В одном таком конверте содержится 5 одноразовых пакетов.

В картонной коробке упаковано по 4 конверта, то есть 1 упаковка препарата содержит 20 пакетов с одноразовой дозой 2 мл суспензии. В состав упаковки входит инструкция по использованию.

В одной упаковке препарата содержится 20 одноразовых пластиковых контейнера по 2 мл в каждом.

Действие и показания к применению

Пульмикорт обладает местным эффектом, уже через 10 минут после использования средства достигается максимальная концентрация вещества. Благодаря действующим в его составе компонентам снижается вероятность развития тяжелых последствий бронхита.

Внимание. Механизм действия препарата Пульмикорт основан на устранении процесса выработки особых веществ, принимающих непосредственное участие в воспалительном процессе.

Суспензия используется в виде ингаляций, которые проводятся при помощи такого аппарата, как небулайзер (не ультразвуковой).

Благодаря этому способу частички лекарственного средства глубоко проникают внутрь бронхов и оказывают следующее воздействие:

• снимают отечность;
• подавляют воспалительный процесс;
• борется с аллергенами;
• расслабляет гладкую мускулатуру;
• снимает спазм;
• снижает объем вязкой мокроты;
• поддерживает местный иммунитет.

Благодаря Пульмикорту расслабляется гладкая мускулатура бронхов, что улучшает дыхание и снимает спазм.

Ингаляционный способ дает возможность оказывать терапевтическое влияние непосредственно на слизистую бронхов. Активное вещество Пульмикорта (микронизированный будесонид) действует стремительно, спустя уже 10 минут достигает максимальной концентрации в крови.

Период распада препарата составляет от 10 до 30 минут. Выводится из организма в 10% с каловыми массами, остальная часть выводится почками.

Пульмикорт назначается пациентам только при тяжелых формах бронхита либо при осложнениях, например, бронхиальной астме. В детском возрасте лекарственное средство назначается при симптомах лающего кашля, ларингите. Использовать препарат следует строго по рекомендациям лечащего врача, при этом четко соблюдая рассчитанную им дозировку.

Пульмикорт – суспензия, предназначенная к применению в виде ингаляций небулайзером.

Внимание. Пульмикорт не используется как основное и единственное средство лечения бронхита или его осложнений. Его назначают в комплексе с основной медикаментозной терапией.

Отметим, что Пульмикорт может быть назначен для устранения осложнений:

• ангтоневротического отека;
• анафилактического шока.

Кроме этого его эффективность доказана при лечении:

• ринитов;
• астмы аллергической природы;
• дерматитов;
• псориазов;
• легочных патологиях;
• эмфиземе легких.

При лечении кожных заболеваний Пульмикорт применяется накожно. Назначения делает врач.

Правила использования Пульмикорта

Применение лекарственного средства требует знания важных правил и рекомендаций. Это:

1. Пульмикорт рекомендуется смешивать с раствором Натрия хлорида.
2. Перед открытием пакета, его необходимо встряхнуть.
3. Готовый раствор для ингаляций используется сразу после приготовления, допускается его хранить не более 30 минут.
4. После процедуры ингаляции Пульмикорта обязательно следует прополоскать рот слабым раствором соды.
5. После процедуры и снятия маски промыть лицо, так как частицы лекарственного средства способны вызывать аллергическую реакцию на коже.
6. Лекарственное средство после вскрытия флакона можно использовать в течение 12 часов, после чего оно должно быть выброшено.
7. Хранить Пульмикорт рекомендуется при температурном режиме не выше 30˚.
8. После проведения процедуры ингаляции следует тщательно промыть сам небулайзер и маску.

После ингаляции следует прополоскать рот слабым раствором соды.

При использовании средства детьми родителям рекомендуется четко соблюдать рекомендации врача, и ни в коем случае самостоятельно не менять дозировку назначенную специалистом. Для лечения острого обструктивного бронхита у детей Пульмикорт является экстренной мерой, позволяющей снять спазм и устранить признаки удушья. Срок экстренного лечения составляет не более 3 дней.

Принцип использования и дозы

Расчет дозы и назначение Пульмикорта делает только врач, учитывая такие показатели:

• возраст и масса тела пациента;
• тяжесть бронхита;
• наличие осложнений и сопутствующих патологий;
• результаты лабораторных анализов.

Пульмикорт является гормональным препаратом, поэтому к его использованию следует подходить со всей ответственностью. Его применение не предполагается для каждой рядовой ситуации.

Лекарство можно применять и детям с возраста 6 месяцев, при этом в отдельных случаях при наличии на то показаний его назначают детям даже с первых дней жизни.

Расчет дозы и продолжительность ингаляций детям делает только лечащий врач.

Периодичность и длительность ингаляции определяется лечащим врачом. Средние показатели такие:

• малыши – продолжительность процедуры от 2 до 3 минут;
• дети постарше – продолжительность от 10 до 15 минут;
• взрослые – длительность ингаляций от 15 до 20 минут.

Рекомендуемые дозы Пульмикорта для детей и взрослых в период обострения обструктивного бронхита или астмы:

• дети с 6 месяцев – 0,5-1 мг препарата в сутки;
• взрослые – 1-2 мг препарата два раза в сутки.

Количество вдохов рассчитывается врачом, как правило, это 3-4 вдоха. При поддерживающей терапии бронхита дозу Пульмикорта снижают в 2 раза.

Если у пациента отмечается влажный кашель, препарат для ингаляций допускается комбинировать с:

• лазолваном;
• сальбутамолом;
• ацетилцистеином.

Все указанные выше лекарственные средства можно приобрести в аптеках в виде ингаляционных растворов.

Для большего эффекта лечения бронхита ингаляции Пульмикорта проводятся в комплексе с отхаркивающими растворами.

Внимание. По официальным рекомендациям, указанным в инструкции к Пульмикорту, препарат допускается применять в период беременности, однако целесообразность приема утверждается врачом.

После использования гормонального средства приступы кашля становятся реже, откашливание происходит легко, отмечается ровное и легкое дыхание. Появление приступов сильного кашля могут означать отхождение большого объема скопившейся мокроты в бронхах – это временное явление, которое обязательно должно пройти.

Противопоказания и побочные эффекты

Любое лекарственное средство имеет свои противопоказания к использованию, Пульмикорт не исключеение. Существует ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться перед началом использования.

Это:

• аллергическая реакция на вещества, содержащиеся в составе Пульмикорта;
• диагноз «туберкулез», болезнь Кушинга;
• с осторожностью следует использовать при различных патологиях почек, ведь 90% препарата выводится именно посредством мочепочечной системы;
• тяжелая степень почечной или печеночной недостаточности;
• категорически запрещено использование препарата при диагнозе «цирроз печени»;
• вирусная природа происхождения бронхита.

Аллергия на коже от ингаляций Пульмикортом – одно из побочных явлений препарата.

Если Пульмикорт применять достаточно продолжительное время могут появиться такие побочные явления:

• временная задержка роста;
• дисфункция надпочечников;
• аллергия, крапивница, першение в горле, сухость слизистой;
• грибок слизистой гортани;
• головные боли;
• спазм бронхов;
• возбужденность, депрессивность;
• кровянистые следы на коже лица;
• резкий набор массы тела;
• нарушения показателей АД.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков препарат нельзя резко отменять, врач определяет систему постепенного снижения дозировки.

Отсутствие либо неэффективность лечения бронхита может стать причиной развития пневмонии, эмфиземы и онкологии. Поэтому любая форма бронхита требует внимания и медикаментозного лечения.

Несмотря на то, что пульмикорт относится к группе гормональных препаратов и имеет множество побочных эффектов, он эффективно помогает справиться с тяжелыми формами бронхита и других заболеваний дыхательной системы, но важное правило – это соблюдать дозировку и предписания лечащего врача.

Видео в этой статье поведает нашим читателям об эффективности лечения бронхита таким препаратом, как Пульмикорт.

(Пока оценок нет)

Загрузка...