Когда малыши жалуются на уставшие ножки, это необязательно их капризы. Боли в суставах у детей бывают следствием проблем со здоровьем. Причинами их становятся вирусы, бактерии, аутоиммунные процессы и генетические заболевания. Опухшая коленка часто сопровождается нормальной температурой, поэтому родители не обращают внимание на этот сигнальный признак и не ведут ребенка к педиатру. Запущенные стадии артрита делают дифференциальную диагностику более сложной, а дальнейшее лечение менее благоприятным в плане прогнозов.
Почему возникает болезненность: причины
Причины появления боли в опорно-двигательном аппарате детей:
- Реактивные артриты. Они включают в себя осложнения после таких инфекций:
- Вирусная. К вирусам, провоцирующим артриты у детей, относятся все типы герпеса, корь, краснуха, энтеровирус, эпидемический паротит, гепатит и грипп. Суставная болезненность способна перейти в острую фазу заболевания и в виде осложнения задолго после выздоровления.
- Бактериальная. К возбудителям детских артритов принадлежат стафилококковая, стрептококковая инфекция и туберкулез. Бактерии стрептококка провоцируют ревматизм.
- Аутоиммунные артриты. Эти патологии вызывают восставшие против собственного организма клетки иммунной системы. К распространенным аутоиммунным недугам относится ювенильный ревматоидный артрит.
- Гемофилия. Это наследственное заболевание крови, при котором отмечается дефицит определенных факторов свертываемости. При нем наблюдаются кровоизлияния в полость сустава.
- Вегетососудистые нарушения. При разладе иннервации возможна боль во всех суставах.
- Дегенеративные изменения ОДА вследствие чрезмерных физических нагрузок при занятиях тяжелыми видами спорта.
- Остеосаркома.
- Остеомиелит.
Вернуться к оглавлению
Опасные признаки
Если болят ноги у ребенка, это нельзя считать детским капризом. Частой причиной являются наследственные и приобретенные заболевания, которые нуждаются в немедленной диагностике и назначении схемы лечения. Серьезными являются такие симптомы:
- Боль. Если у малыша ломит суставы рук и ног, это свидетельствует о наличии воспаления.
- Отечность. Если у ребенка опухла нога ниже колена, это является признаком присутствия кровяного выпота или синовиальной жидкости в полости сустава. А также отек возникает при закупорке сосудов.
- Хруст. После устранения воспаления в суставах, они не успевают возобновить достаточное количество синовиальной смазки. Суставные поверхности трутся друг о друга, вызывая хрустящие звуки в колене или тазобедренном участке.
- Повышенная температура. При имеющемся воспалительном процессе всегда наблюдаются температурные изменения. При артритах они незначительны, чем «стирают» картину недуга.
- Высыпания на ногах. Этот симптом характерен для аутоиммунной природы поражения. Артритам сопутствуют васкулиты — воспаление стенок сосудов конечностей.
- Скованность. Она появляется при сниженной температуре внутри сустава, когда суставная жидкость остывает.
У новорожденных проверяют характерный щелчок при отведении ножек «по-жабьи». Если звук несимметричен, подозревается дисплазия тазобедренного сустава.
Вернуться к оглавлению
Диагностика патологии детских суставов
Чтобы диагностировать причину боли в ногах у детей и у подростков, нужно делать целый список лабораторных и инструментальных методов. Наиболее информативными являются общий, биохимический анализ крови, ультразвуковое обследование и рентген суставов. Реже выполняется магнитно-резонансная томография опорно-двигательного аппарата. Этот метод дает детальную картину состояния суставов, но он не показан детям до года.
Вернуться к оглавлению
Лабораторная диагностика
В комплексном обследовании применяют такие методики:
- Общий анализ крови. При болях в ногах у детей повышены такие показатели:
- Лейкоциты. Белые кровяные тельца растут при наличии воспалительного процесса в суставах.
- СОЭ. Этот показатель свидетельствует, что существует проблема с протеинами крови.
- Тромбоцитопения. Наблюдается при наследственных патологиях крови — гемофилиях.
- Эритроцитопения. Недостаток красных кровяных телец свидетельствует о присутствии хронических кровоизлияний и предшествует малокровию.
- Общий анализ мочи. Допускается присутствие в осадке мочи нескольких лейкоцитов в поле зрения микроскопа.
- Ревматологические пробы.
- Биохимический анализ крови. Если болезненным ощущениям предшествовали вирусные или бактериальные инфекции, отмечается повышение ферментов цитолиза (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы).
- Исследование на С-реактивный протеин. Этот белок является сигналом воспаления.
- Иммунограмма. С помощью этого метода изучается наличие аутоиммунных комплексов в крови.
Вернуться к оглавлению
Инструментальные методики
Если у детей болят кости, применяются такие из этих методов:
- Рентгенография суставов. Эта методика помогает исследовать состояние суставной щели и присутствие деформации. Она целесообразна на поздних этапах болезни.
- КТ или МРТ. Методы являются высокоточными и четко отображают картину состояния опорно-двигательного аппарата. Они помогают определить состояние суставов и окружающих мягких тканей.
- Биопсия суставной сумки. Этот метод исследования позволяет определить состав синовиальной жидкости и его отклонения от нормы.
Вернуться к оглавлению
Лечение заболевания детских суставов
Сколько бы лет ни было ребенку, у него есть высокая вероятность развития патологий опорно-двигательного аппарата вследствие разных причин. Если патологию спровоцировали вирусы и бактерии, проводят этиотропную терапию противовирусными и антибактериальными средствами. Если же причиной стали другие факторы, боль в конечностях детей лечат симптоматической терапией. Рекомендуется употреблять иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные средства. Если состояние ребенка тяжелое, ему выписывают глюкокортикостероиды.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
