Такая операция, как хондропластика коленного сустава применяется при дегенерации и дистрофии хрящевой ткани. Хирургическое вмешательство показано в том случае, когда традиционная терапия не приносит ожидаемого результата. Хондропластика относится к малотравматичным операциям. Она проводится при помощи тонкого эндоскопа, для внедрения которого требуется незначительный надрез на коже.
Общие сведения
В современной ортопедии популярности набирают минимальные эндоскопические оперативные вмешательства, в частности, хондропластика колена. Изменение хрящевых структур связано с большими нагрузками, которым подвергается сочленение. Довольно часто операция проводится для устранения деформации хряща бедра и голеностопа. Такая процедура показана при легких повреждениях и незначительных травмах хрящевой ткани.
Для определения степени повреждения используют рентгенографию, что не всегда дает точный результат.
Хондропластика применяется на начальных этапах развития патологического состояния, что способствует отстранению более серьезных внедрений в суставное сочленение на продолжительный срок. Своевременное проведение процедуры в сочетании с полноценной восстановительной программой устраняет негативные проявления недуга, которым подверглась хрящевая структура и возобновляет нормальную подвижность сустава.
Вернуться к оглавлению
Виды и проведение операции
В нормальном состоянии хрящ представляет собой гладкую и эластичную структуру, которая выступает в роли амортизатора в суставах. При систематических нагрузках и микротравмах происходит деформация ткани, особенно в области мыщелка, что сопровождается болевыми ощущениями и нарушением подвижности сочленения.
Согласно методикам, которые используются, выделяют следующие виды хондропластики:
- Мозаичная. Подразумевает внедрение в пораженный участок хрящевой ткани пациента, которая пересаживается из участков с меньшей двигательной активностью. Часто проводится мозаичная хондропластика коленного сустава, при которой новые ткани вживляются в шахматном порядке для дальнейшего разрастания по сочленению. Основной проблемой является недостаточная прочность нового хряща. Существует риск, что такая операция устранит патологию на короткое время, так как вживленные ткани могут быть деформированы. Такой метод применяется при маломасштабных повреждениях. После мозаичной хондропластики важно придерживаться двигательного режима.
- Абразивная. Применяется при крупных и значительных повреждениях, что отмечаются при хроническом воздействии артрита или артроза. Абразивная хондропластика выполняется лазером. После чего в образовавшиеся отверстия вводятся стволовые клетки. Иногда требуется повторное проведение операции.
- Коблационная. Проводится при помощи эклектического тока холодного или горячего воздействия. После удаления поврежденного хряща образовывается рубец, который предотвращает развитие патологии.
- Коллагеновые мембраны. Проводится при помощи лазерного воздействия и внедрения костного мозга, который прикрывается надежными мембранами, что удерживают костный материал.
Вернуться к оглавлению
Показания и противопоказания
Основной причиной проведения операции считаются травмы структур опорно-двигательного аппарата, что сопровождаются поражением хрящевой ткани. К второстепенным показаниям, по которым проводится хондропластика, относятся:
- инфекционные поражения сустава;
- дегенеративно-дистрофические процессы в полости сочленения;
- нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
- переломы.
Несмотря на то что операция относится к малотравматичным, существует ряд противопоказаний к ее проведению. Хондропластика не проводится при активной стадии недуга инфекционного характера и общем тяжелом состоянии пациента. Не рекомендуется оперативное вмешательство при существенных повреждениях кожных покровов в области внедрения.
Вернуться к оглавлению
Преимущества и недостатки
Плюсы и минусы основных методов проведения хондропластики представлены в таблице:
| Вид операции | Преимущества | Недостатки |
| Мозаичная пластика | Проводится без внедрения инородного тела | Длительная и сложная реабилитация |
| Стимулирует регенерацию клеток хряща | Высокий риск распространения патологии | |
| Абразивный метод | Применяется при масштабных повреждениях | Замененный участок хрящевой ткани теряет эластичность, что усложняет подвижность сустава |
| Для проведения используются стволовые клетки пациента | ||
| Коблация | При проведении операции отмечается минимальное воздействие на хрящ | Не применяется при глубоких повреждениях |
| Коллагеновые мембраны | Применяется при крупных поражениях | Отмечается потеря полноценной физиологической функциональности хряща |
| Способствует быстрому восстановлению |
Вернуться к оглавлению
Реабилитация после хондропластики сустава
После проведения операции показана медикаментозная терапия в виде обезболивающих и противовоспалительных средств, а также фиксация прооперированного сустава. При незначительном внедрении применяются ортезы для частичного обездвиживания сочленения. Лечение может длиться от 2 до 6 месяцев. На начальных этапах реабилитации рекомендуется передвигаться на костылях. По мере выздоровления назначается ЛФК, массаж и физиотерапия.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
