Многим заболеваниям эндокринной системы, в частности гипотиреозу, не характерно наличие специфических симптомов, что приводит к позднему диагностированию недуга и возникновению серьезных патологий в дальнейшем. Таким образом, несвоевременное выявление гипотиреоза может стать причиной не только избыточного веса или тахикардии, но и ускорению процессов распада в костной ткани, результатом чего является остеопороз.
Общие сведения о патологических процессах
Остеопороз — болезнь, вызываемая нарушением минерального обмена в костной ткани. В основе заболевания лежит смещение метаболического баланса, а именно преобладание процессов распада над синтезом. Проявляется недуг болью в костях, сильной утомляемостью, тахикардией и повышенным травматизмом, когда как причиной самого остеопороза зачастую служат расстройства ЖКТ, физиологическая предрасположенность и патологии желез внутренней секреции, в частности, щитовидки.
Болезни чаще подвержены женщины и пожилые люди, а на последних стадиях ранее незначительные ушибы или падения заканчиваются переломами.
Гипотиреоз — эндокринное заболевание, которое проявляется снижением выработки гормона щитовидной железы вследствие патологии в самом органе либо в гипоталамо-гипофизарной системе, управляющей его работой. Недостаток тирокальцитонина приводит к нарушению метаболизма кальция (Са), что в дальнейшем заканчивается развитием патологических процессов в ЦНС и костной системе.
Вернуться к оглавлению
Как же связан остеопороз с гипотиреозом?
Чтобы понять, как влияет щитовидка на здоровье опорно-двигательного аппарата, стоит немного разобраться в функциональных возможностях железы и гистологии костной ткани. В формировании скелета немаловажную роль играет кальций, являющийся строительным материалом и обеспечивающий его прочность. Помимо минералов и межклеточного вещества, в состав костей входят остеоциты, являющиеся основной структурной единицей, а также остеокласты и остеобласты, описание и сравнение которых дано в таблице:
| Вид клеток | Остеобласты | Остеокласты |
| Основная функция | Захват Са из крови для синтеза новых клеток костной ткани | Разрушение старой кости и вымывание из нее Са в кровь |
| Влияние паратгормона | Угнетение способности формировать кость | Активация функцию клеток, увеличивая концентрацию ионов Са в крови |
| Влияние кальцитонина | Усиление метаболической активности клеток и мобилизация Са из крови в костную ткань | Угнетение скорости рассасывания кости |
Структурно кости обновляются всю жизнь. В основе процесса лежит баланс между костеобразованием и резорбцией (рассасывание костной ткани), который, помимо ремоделирования скелета, выполняет и функцию регулятора концентрации кальция в крови. Кальцитонин, вырабатываемый щитовидной железой, служит антагонистом паратгормона и непосредственно влияет на активность остеобластов, тем самым мобилизируя из крови кальций для строительства остеоцитов. Равновесие между гормонами — залог нормального обмена веществ в костной ткани. Так сохраняется баланс между синтезом новых клеток и разрушением старых. Но при гипофункции щитовидки кальцитонина недостаточно для подавления активности остеокластов, которые продолжают вымывать кальций из костей, тем самым делая их пористыми и хрупкими.
Вернуться к оглавлению
Как справиться с недугом?
Борьба с эндокринным остеопорозом имеет два направления: восстановление минерального баланса в костной ткани и компенсация недостающих для нормального кальциевого метаболизма гормонов со стороны щитовидной железы. Для укрепления костей рекомендован прием препаратов кальция в комбинации с витамином D3 («Кальцемин Адванс»), соблюдение сбалансированной диеты и физическая активность. Если щитовидка не вырабатывает достаточно кальцитонина для сохранения целостности костей, что является следствием гипотиреоза, то после консультации с врачом назначают синтетический аналог гормона («Вепрена»), а также замедляющие распад тканей бифосфонаты. Следует помнить, что лечение гипотиреоза на ранних этапах предотвращает развитие остеопороза.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
