Разорвать связочный аппарат возможно в любом возрасте даже при малейшей физической нагрузке. Нередко диагностируется разрыв крестообразной связки колена, который часто является следствием полученной травмы. Может произойти повреждение задней или передней связки, при этом требуется разное лечение. Из-за разорванного связочного аппарата крестообразные связки не способны выполнять в полной мере все функции, отмечаются дегенеративные изменения. У пациента нарушается нормальная жизнь, за счет того, что он не в состоянии передвигаться.
Какие факторы приводят к разорванной связке?
Растяжение или разрыв наружной боковой или задней крестообразной связки (КС) связан со многими причинами. Их пучки перекрещиваются, из-за чего они так и именуются. В зоне риска получить подобную травму пребывают профессиональные спортсмены, занимающиеся лыжным спортом, футболом, баскетболом. А также повреждения колена часто диагностируются у людей, имеющих травмоопасную профессию.
Надрыв или полный разрыв КС коленного подвижного сочленения может произойти при активном отдыхе, если не соблюдаются правила безопасности.
К основным причинам, из-за которых происходит разрыв ПКС коленного сустава, относятся:
- резкий поворот бедра, при котором голень и ступня остаются неподвижны;
- передний удар по ноге в область коленного сочленения, из-за чего у пациента разорвана связка сзади;
- падение назад, когда ступня остается зафиксированной на земле в горизонтальном положении;
- неправильное приземление на ровные ноги при прыжке;
- удар в район колена с задней стороны, вследствие чего отмечается парциальный или частичный разрыв связки.
Вернуться к оглавлению
Классификация
Симптомы разрыва крестообразной связки колена могут отличаться, что зависит от разных видов травмирования. Чем тяжелее разволокнение связочного аппарата, тем дольше будет проходить восстановление после надрыва. В таблице представлены разновидности разрывов, учитывая то, как давно порвана связка:
| Вид | Время после травмы | Характерные признаки |
| Свежий | 1—2 суток | Повреждения крестообразных связок колена проявляются яркой симптоматикой |
| Быстро срастаются при раннем обращении к врачу | ||
| Несвежий | 3 недели -— полтора месяца | Клиническая картина стертая и симптомы идут на спад |
| Травма требует длительного восстановления | ||
| Застарелый | Более 1,5 месяцев | Нарушенная функция коленного сустава |
Вернуться к оглавлению
Симптомы, учитывая степень травмы
Если разорваны задние или передние крестообразные связки, то следует обратиться к врачу и выяснить стадию повреждения. Если получено лишь растяжение, то у человека симптоматика проявляется слабо. Наиболее ощутимы тотальный или субтотальный разрывы. В таком случае пациент ощущает постоянную резкую боль, и нарушается двигательная функция из-за дистрофических процессов. Разрыв передней крестообразной связки подразделяют на 3 стадии, представленные в таблице.
| Степень | Наименование | Симптомы |
| I | Микроразрыв | Резкие болевые признаки и припухлость в коленной чашечке |
| Умеренно нарушенная двигательная функция с сохранением стабильности колена | ||
| II | Неполный надрыв | Боль резкого характера в коленном сочленении |
| Незначительно повышенная температура в области повреждения | ||
| Хромота при ходьбе | ||
| III | Полный разрыв | Острые болевые проявления и отечность в колене |
| Нарушенные движения больной конечности и невозможность опираться на нее | ||
| Нестабильность суставов |
Вернуться к оглавлению
Особенности оказания первой помощи
Если разорвана передняя крестообразная связка коленного сустава и нет возможности обратиться к доктору, то помощь оказывается самостоятельно в домашних условиях. Если у пострадавшего сильно болит нога, то стоит дать препарат с обезболивающим действием. А также после полученного повреждения обеспечивают покой, а к области медиального мениска прикладывают холодный компресс. Важно зафиксировать больное колено в приподнятом положении. После оказания этих действий пациента отправляют в медицинское учреждение, где проведут обследование и назначат дальнейшие меры лечения, благодаря которым восстановится крестовая связка коленного сустава.
Вернуться к оглавлению
Диагностические процедуры
После повреждения передней крестообразной связки стоит обратиться в медицинское учреждение для выяснения тяжести поражения. С подобной проблемой стоит идти к ортопеду-травматологу. Сперва врач проведет осмотр поврежденной области коленного сустава, затем соберет полный анамнез. После проводятся инструментальные диагностические процедуры:
- рентгенографическое обследование;
- КТ и/или МРТ;
- артроскопия.
Чтобы получить максимально точные результаты диагностики, необходимо обращаться к врачу сразу после разрыва. Сложнее диагностировать степень поражения, если на колене уже возник отек.
Вернуться к оглавлению
Лечение: основные методы
В чем заключается консервативная терапия?
Если крестообразная связка не разорвана полностью, а есть лишь незначительное разволокнение, то можно лечить поражение с помощью медикаментов, физиопроцедур и выполняя специальные упражнения. Консервативное лечение обязательно включает прием лекарственных препаратов с обезболивающим действием, а также медикаменты, которые устраняют отечность. Если в полости сустава скопилась кровяная жидкость, то делают пункцию. Чтобы обездвижить поврежденный коленный сустав накладывают на больную нижнюю конечность лонгету или гипс. Таким образом надорванная связка срастется быстрее без операции. Дополнительно прописываются нестероидные противовоспалительные средства.
По прошествии месяца, после того как пациенту снимут гипсовую повязку, необходимо восстанавливать подвижность ноги и укреплять мышечный тонус. С этой целью проводятся такие манипуляции:
- массаж;
- физиотерапевтические процедуры;
- гимнастические упражнения.
Важно выполнять эти действия только по назначению врача и под его контролем, чтобы связки могли правильно и быстро срастись и не возникло осложнений. Через 2 месяца проводится повторная диагностика для оценки состояния коленного сустава. Если его нестабильность отсутствует, тогда говорят об успешном лечении. Если диагностические процедуры показали негативные результаты, тогда необходимо сшивание связок посредством оперативного вмешательства.
Вернуться к оглавлению
Когда необходима операция?
Хирургию не применяют сразу после разрыва крестообразной связки, чтобы не допустить осложнений. Хирургическое вмешательство назначается, если связки не заживают самостоятельно. Оперативные лечебные меры проводятся не ранее, чем через 1,5 месяца после повреждения. Исключениями, при которых необходима экстренная операция, являются некоторые случаи:
- сложное сочетание разрыва или травмирования крестообразных связок с переломом костей;
- спортсмены, которые получили разрыв, нуждаются в срочной хирургии, чтобы быстрее восстановиться и вернуться в спорт.
Часто при таком поражении проводится артроскопическая пластика, во время которой порванную связку заменяют трансплантатом из тканей организма больного. Чаще всего используют:
- сухожилие полусухожильной бедренной мышцы;
- надколенную связку;
- материалы донора (аллотрансплантаты).
Вернуться к оглавлению
Восстановление после разрыва крестообразной связки колена
Чтобы крестообразная связка быстрее восстановилась, стоит выполнять некоторые врачебные предписания. Реабилитация довольно длительная, и первое время пациент должен передвигаться с помощью костылей, чтобы не допускать даже незначительных физических нагрузок на ногу. Для укрепления мышц через некоторое время назначаются ЛФК и занятия на тренажерах. Реабилитация также включает массажные процедуры и физиотерапию, благодаря которым нормализуется отток лимфатической жидкости и функция коленного сустава.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы не порвать крестообразные связки коленного сустава, стоит соблюдать профилактические рекомендации. Главное, чтобы все физические упражнения выполнялись после тщательного разогрева. Не стоит сильно перегружать ноги и выполнять непосильные задания. В зимнее время года необходимо передвигаться с особой осторожностью. Рекомендуется больше гулять пешком на свежем воздухе, заниматься плаванием, кататься на велосипеде. Если человек ощущает боль в коленном суставе или любой другой дискомфорт, то не стоит медлить с визитом к доктору.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
