Среди травм черепа наиболее часто встречается перелом суставного отростка нижней челюсти, а также вывихи и ушибы. Болезнь доставляет мучительный дискомфорт пациенту, так как ему трудно говорить, есть и пить. Даже самый незначительный ушиб требует своевременной медицинской помощи, поскольку чреват искривлением челюсти, изменением прикуса и развитием периостита.
Какими бывают виды травм челюсти?
Различают 3 основных категории травмирования:
- Ушиб мягких тканей челюсти, при котором целостность кости и кожных покровов не нарушается.
- Вывих (односторонний или двухсторонний), в результате чего сустав выбивается из суставной сумки.
- Перелом (закрытый или открытый). В первом случае кость ломается, но кожа остается неповрежденной. При открытом — образуется рана, костные отломки выпирают наружу.
Вернуться к оглавлению
Почему происходят повреждения?
Все травмы нижней челюсти возникают при механическом воздействии на сустав. Основные факторы травмирования следующие:
- прямой удар в лицо во время занятий боксом;
- бытовые конфликты с рукоприкладством;
- падения лицом вниз;
- автодорожные происшествия;
- колка орехов и открывание бутылок зубами.
Вернуться к оглавлению
Степени и сопутствующие симптомы
В зависимости от типа травмы, признаки различаются. Основные симптомы следующие:
- Ушиб:
- терпимая боль в области удара;
- небольшая гематома и отечность;
- дискомфорт во время еды или разговора.
-
Даже при вывихе присутствует боль. Вывих:
- сильная боль при попытке открыть или закрыть рот;
- визуальная деформация сустава;
- ассиметрия лица;
- выделение слюны.
Наиболее тяжелой травмой является перелом. В зависимости от степени его тяжести и вида, признаки различаются, а как — показано в таблице:
| Степень перелома | Вид | Симптомы |
| Легкая | Трещина | Острая боль при попытке двигать челюстью |
| Припухлость | ||
| Затрудненность речи | ||
| Средняя | Закрытый со смещением | Ноющая боль даже в состоянии покоя |
| Отечность, гематома из-за травмирования тканей костными отломками изнутри | ||
| Слюноотделение | ||
| Головная боль | ||
| Слабость | ||
| Тяжелая | Открытый со смещением | Невыносимая боль |
| Кровотечение | ||
| Неестественное искривление лица из-за повреждения нервов и мышц | ||
| Потеря сознания | ||
| Невозможность есть, пить, говорить | ||
| Осколки костей выпирают из раны |
Вернуться к оглавлению
Каковы последствия челюстной травмы?
Самым опасным и неизлечимым последствием считается повреждение тройничного нерва, который отвечает за чувствительность и подвижность всех органов лица.
Незначительные ушибы при правильном лечении проходят без осложнений. Однако недолеченные повреждения влекут развитие миозита, ограничение подвижности. Вывих чреват ослаблением связок и деформацией суставов. Наиболее значительны последствия перелома, которые проявляются в следующем:
-
Перелом челюсти может иметь осложнения. смещение зубов;
- развитие неправильного прикуса;
- нарушение подвижности мимических мышц;
- искажение лица вследствие повреждения тройничного нерва;
- невнятная дикция;
- затрудненное жевание;
- нарушение чувствительности лица;
- ограничение подвижности челюсти;
- ухудшение зрения;
- нарушение функции мозговых оболочек.
Вернуться к оглавлению
Оказание первой помощи: что следует сделать?
При ушибе или вывихе достаточно приложить холод, чтобы уменьшить синяк и снять болевые ощущения, и доставить пострадавшего в медучреждение. Самостоятельно вправлять нижнечелюстной сустав запрещено. Открытый перелом челюсти несет угрозу жизни пострадавшему, поэтому действовать нужно быстро. Алгоритм оказания помощи:
- Уложить пациента, обеспечив полный покой.
- Голову повернуть немного набок, во избежание попадания инородных предметов в дыхательные пути.
- Очистить рот от рвоты, крови, осколков зубов, намотав на 2 пальца стерильный бинт.
- Аккуратно продезинфицировать рану перекисью водорода, стараясь не сместить осколки кости.
- Проследить, чтобы язык не западал в горло.
- Остановить кровотечение, плотно приложив ватный тампон к ране.
- Дать обезболивающее, если пациент в сознании.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
Любая закрытая травма нижней челюсти требует проведения квалифицированного осмотра специалистом. Врач собирает жалобы, прощупывает поврежденный сустав, ставит предварительный диагноз и направляет на рентгенографию. Процедура помогает определить характер повреждения суставного соединения и окружающих тканей. Для уточнения диагноза проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография. Открытый перелом нижней челюсти диагностируется визуально и пострадавшего срочно оперируют.
Вернуться к оглавлению
Лечение: как действовать правильно?
Ни в коем случае нельзя игнорировать рекомендации врача и заниматься самолечением, это опасно для жизни.
Терапия ушиба направлена на уменьшение отека, гематомы и боли. Для этого применяют сухое тепло. Рекомендуется прикладывать мешочки с нагретой кухонной солью, делать прогревания синей лампой. Эффективны мази — «Диклофенак», «Долобене», «Спасатель». Вывих излечивается по подобной схеме. Однако после вправления сустава, проведенного врачом, пациенту накладывается фиксирующая повязка. Длительность ее ношения определяет доктор. Наиболее сложное и продолжительное лечение при переломе. Проводится хирургическое вмешательство, которое включает выравнивание костных отломков и их фиксацию с помощью специальных шин, пластин, стержней, нитей. В период лечения пациенту рекомендуется принимать жидкую пищу через трубочку или поильник.
Вернуться к оглавлению
Предупреждение травматизма
От несчастных случаев никто не застрахован. Однако можно избежать травмы, если при падении поднимать голову. Не рекомендуется употребление спиртных напитков. У пьяного человека нарушается координация движений и при ударе о предметы страдает лицо. Желательно избегать конфликтных ситуаций, а бытовые ссоры решать словами. Спортсмены, особенно хоккеисты и боксеры, во время соревнований должны пользоваться специальными шлемами, которые защищают челюсть. Колоть орехи следует специальными приборами, а не зубами.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
