Учитывая достаточно сложный характер повреждения целостной структуры коленного сустава, в основном симптомы перелома колена связаны с анатомическими особенностями. Для формирования этого сустава используются четыре кости.
Распространенность клинических случаев нарушенной целостности объясняется особой уязвимостью данной области, из-за чего десять процентов случаев переломов в теле человека приходятся именно на колено.
Подробнее о травме
Вышеуказанная травма встречается одинаково часто, как у мужчин, так и у женщин. В большинстве случаев получить данное нарушение целостности возможно после двадцати лет. Таким образом, механизм получения повреждения является весьма простым.
Нарушенная целостность коленного сустава сопровождается ощутимым неудобством и большим дискомфортом, поскольку пострадавшему приходится забыть об активных движениях даже не на несколько недель, но на пару месяцев.
Заподозрить или определить подобную травматическую проблему не слишком сложно, поскольку все симптомы перелома в коленном суставе локализируются в месте полученного удара.
В данном случае идет речь о следующих характерных проявлениях сломанного сустава в области колена:
| Усилении болезненных ощущений | При подозрении на подобную проблему и пальпации выявляются болезненные ощущения острого характера. К аналогичному результату могут привести и даже самые незначительные движения поврежденной конечностью в области колена.
|
| Планомерной отечности | Следует отметить, что отек коленного сустава образовывается не в первые минуты, но в течение первых нескольких часов после полученного удара. Увеличение травмированного коленного сустава сопровождается усиленным болевым синдромом в месте, где произошел удар, ушиб или перелом.
|
| Кровоподтеках | Образование подкожных кровоизлияний зависит от точной локализации повреждения. В большинстве клинических случаев кровоподтеки начинают формироваться в течение нескольких часов после произошедшего удара в область коленного сустава. Вывести собранную под кожей кровь возможно в ходе проведения оперативного вмешательства.
|
| Дисфункции травмированной нижней конечности | Все существующие симптомы перелома коленного сустава основаны на существенной ограниченности любых движений поврежденной ногой. Функциональность сустава оказывается нарушенной\, вследствие чего пациент не может наступать на ударенную конечность в течение длительного времени или постоянно после резких движений.
|
Кроме того, симптомы перелома надколенника характеризуются повышенной местной температурой, а также в случае сильного удара выраженной деформацией в коленном и соседних суставах нижней конечности.
В случае возникновения малейших подозрений человеку следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту для получения своевременной адекватной медицинской помощи. При несвоевременном или отсутствии необходимого лечения перелом колена может привести к артрозу сустава, для которого характерна неспособность пациента передвигаться самостоятельно.
Механизм повреждения, анатомия и виды травмы, способы диагностики
В большинстве случаев симптомы при переломе ноги в колене появляются как следствие силового воздействия или значительного давления на данную область нижней конечности. Стоит подчеркнуть, что к подобной проблеме практически всегда приводят неосторожные падения с упором на колено, которое находится на момент травмы в согнутом состоянии.
Более редко симптомы перелома коленной чашечки проявляются из-за получения прямого удара на сустав. Еще менее распространенными считаются клинические случаи нарушения целостной структуры коленной чашки, которое не было спровоцировано силовым воздействием.
Еще одним механизмом возникновения подобной травматологической проблемы является наличие сильной тяги сухожилия, в результате чего надколенные костные структуры и окружающие сустав мышцы начинают стремительно разрушаться. Основные признаки перелома колена в этом случае заключаются в полном отрыве нижней области надколенника.
Вышеуказанное повреждение может носить, как закрытый, так и открытый характер. Что касается открытой травмы, то чаще всего она может быть получена из-за падения человека со значительной высоты или его участия в дорожно-транспортном происшествии.
Именно по этой причине характерные признаки перелома в колене оказываются распространенными у следующих категорий пациентов:
- спортсменов;
- людей, занимающихся активным образом жизни;
- людей пожилого возраста с ослабленными костями;
- людей, которые занимаются тяжелыми физическими нагрузками.
В человеческом организме коленный сустав считается наиболее хрупким. С анатомической стороны он принимает участие в практически всех активных действиях человеческого тела: бег, ходьба, приседания (в том или ином положении колено сгибается и разгибается). Несмотря на свою хрупкость этот сустав является в организме человека наиболее крупным.
В своей структуре коленный сустав состоит из:
- верхней или бедренной кости;
- нижней или малоберцовой;
- нижней или большеберцовой.
Между собой все вышеуказанные кости соединены с помощью специальных перегородок-менисков. Кроме того, за связанность частей коленного сустава отвечают также мышцы, сухожилия и связки. Возможность мягкого скольжения обеспечивается наличием суставного хряща.
В соответствии с классификацией, существующей в современной травматологии, характер полученных повреждений является основой для определения следующих видов переломов:
- смещенные костные отломки с одним сломанным мыщелком;
- сломанный мыщелок большеберцовой кости без смещения;
- двойной перелом обеих мыщелков с их смещением;
- нарушение целостности, что сопровождается подвывихом голени с возможной ее деформацией;
- перелом с расколом надколенника или чашечки.
Квалифицированному специалисту хватает обычного осмотра и пальпации перед тем, как определить перелом колена. В ходе осмотра и анамнеза врачу необходимо узнать обо всех произошедших нагрузках и полученных ушибах коленного сустава, способных привести к подобной проблеме.
В обязательном порядке перед постановкой точного диагноза и назначением лечебной тактики инструкция требует проведения рентгеноскопии.
Таким образом травматологу удается с точностью установить тот участок, где произошел излом костной структуры, а также вид повреждения и наличие костных фрагментов в окружающих мягких тканях. В тоже время следует обратить внимание на то, что рентгеновский снимок не способен показать, задета или нет хрящевая ткань в месте полученного удара.
Не слишком частыми во время диагностики оказываются случае артроскопии. Ее назначение связано именно с подозрением проблематичного состояния хрящевой ткани. Кроме изучения целостности структуры хрящей в коленном суставе, данная диагностическая процедура оказывается эффективной для определения травм менисков.
Выбор лечения для восстановления функциональности сломанного колена и реабилитация
Видео в этой статье рекомендует при получении подобных ударов, давления или ушибов большой силы сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Своевременная и правильная первая помощь, как и само назначение адекватного лечения позволяет пациенту предупредить возможные осложнения, среди которых наиболее тяжелым является развитие артроза.
Это последствие отличается ощутимым нарушением нормального функционирования травмированного коленного сустава, вследствие чего пострадавший не может нормально передвигаться.
Еще до обращения в больницу или до приезда скорой помощи следует остановить кровь, если мягкие ткани в результате удара будут разорванными. С этой целью возможно использование замороженных продуктов, снега или льда. Необходимо подчеркнуть, что предварительно они должны быть обернуты в ткань или полотенце.
Само место повреждения стоит перемотать, используя чистую ткань или бинт.
После того, как кровотечение остановлено и предприняты первые меры для предотвращения болевого шока ногу стоит зафиксировать в одном положении при помощи любых твердых подручных средств (например, палок или веток). Их фиксация на ноге осуществляется благодаря одежде или бинту.
По приезду скорой медицинской помощи и его транспортировке в больницу проводится диагностика.
Как только врач подтверждает подозреваемый диагноз, назначается соответствующее лечение. При закрытой травме без смещения костных отломков и сопутствующих осложнений пациент нуждается в наложении гипса. Период ношения гипсовой повязки – от полутора до двух месяцев.
В тоже время, если травмированный мыщелок одной из костей в коленном суставе, перед накладыванием гипса необходимо сделать пункцию с целью удалить скопившеюся кровь в месте полученного удара и обезболить поврежденный участок.
Необходимо отметить, что во время гипсования нижняя конечность не должна быть полностью разогнутой, а наоборот колено стоит согнуть вовнутрь на пять-семь градусов. Наличие смещенных костных фрагментов нуждаются также в предварительном вправлении. Цена данной операции оказывается выше по сравнению с лечением перелома без смещения, поскольку необходимо использование наркоза.
Прямым показателем к назначению хирургического вмешательства является наличие разрыва мягких тканей и смещенных отломков кости. Во время операции специалистам удается восстановить травмированные кости по частям, собрать все смещенные фрагменты в их нормальное положение, после чего зафиксировать их в этом состоянии с помощью хирургических спиц, болтов и винтов, штифтов и пластин.
Если оперативное вмешательство было проведено удачно, на поврежденную нижнюю конечность может накладывать гипсовая повязка. По сравнению с легкой формой перелома без смещения такая травма будет срастаться дольше.
В современной медицине для восстановления нарушенной целостности колена может применяться скелетное вытяжение. Данная процедура заключается в наложении специальной шины и введении спицы, с помощью которой подвешивается груз. В подобном положении пациенту необходимо находиться в течение двух дней, после чего постоянное вытяжении нуждается в дополнительном боковом натяжении.
Говоря о гипсовой повязке, стоит обратить внимание на популярность всевозможных альтернатив гипса.
Наиболее эффективным считается использование коленного тутора, благодаря которому:
- фиксация коленного сустава происходит более качественно;
- ходить с такой травмой становится более комфортно;
- измененная форма поврежденной конечности хорошо поддается корректировке;
- поврежденная нога получает меньше нагрузки, гарантируя полное спокойствие для эффективного восстановления.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, восстановиться полностью после вышеуказанной травмы удается в течение разного времени. Для легкой формы перелома колено может восстановиться за два-три месяца. В большинстве случаев при осложненных формах человеку может понадобиться около десяти-двенадцати месяцев интенсивной реабилитации.
Чтобы ускорить процесс заживления сломанных структур коленного сустава могут проводиться процедуры:
- магнитотерапии;
- электрофореза;
- лечебной физкультуры.
Кроме того, особое внимание пациентам с подобным повреждением следует уделять пище: употребляемые продукты питания должны быть обогащены кальцием и поливитаминами. К физическим нагрузкам и специальным упражнениям необходимо приступать постепенно, что позволяет предотвратить повторные смещения, разрывы или переломы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...