ЦМВ (цитомегаловирус) — инфекционное заболевание, поражающее все органы и системы человеческого тела. К летальному исходу приводит редко, но других проблем причиняет множество. К сожалению, недуг очень распространен — носителями выступают около 80% мирового населения. Не миновал ЦМВ и детей. Малыши страдают этим заболеванием не реже, чем взрослые, но лечить их несколько сложнее, да и последствия более неприятные. Как инфекция передается детям и можно ли полностью от нее избавиться?
Виды и причины ЦМВ у детей
Как и в случае со многими другими инфекционными болезнями, ЦМВ чаще всего передается детям от матери во время беременности. Микроорганизмы способны проникать через воспаленную плаценту в околоплодные воды, откуда без труда попадают в организм малыша, поражая его клетки. Это происходит по причине того, что женщина не следит за состоянием своего здоровья и позволила недугу перейти в активную стадию. Ситуация опасна, так как вирус вызывает необратимые изменения в тканях плода, после чего он либо погибает, либо приобретает врожденные уродства и патологии.
Но если врожденного ЦМВ удалось избежать, то радоваться все равно рано — в первые месяцы жизни малыш имеет очень слабый иммунитет. Контакт с заражено матерью нередко приводит к приобретенной форме болезни. Путей заражения много:
- воздушно-капельный;
- при контакте с телом матери;
- через грудное молоко;
- в результате использования плохо постиранных пеленок.
Нужно отметить, что опасности в этой ситуации меньше, чем при заражении в утробе, но лечиться и обследоваться все равно необходимо.
Симптомы
Несмотря на то что возбудитель болезни у ребят разных возрастных групп одинаковый, проявляется недуг у них по-разному. Причина кроется в разной степени поражения и особенностях функционирования иммунитета.
Дети до года
В подавляющем большинстве случаев новорожденные появляются на свет с острой стадией ЦМВ, то есть вирус активен, он размножается и захватывает новые клетки. Симптомы довольно яркие:
- кашель;
- отек носоглотки;
- повышенная температура.
Но это не так страшно. Беда в том, что основные признаки болезни заключаются в изменениях ЦНС, печени и прочих органов и систем. В некоторых случаях симптоматика в точности повторяет клинические проявления энцефалита. А теперь тонкость — яркие симптомы возникают только у 20% маленьких пациентов, в остальных случаях распознать ЦМВ можно только при достижении возраста 2-5 лет.
Дети старше года
В таком возрасте болезнь может прийти только от матери через прямой контакт, например при поцелуе. 99% ребят не сталкиваются с симптомами, так как иммунитет у них уже довольно крепкий, заболевание протекает латентно. Соответственно, большой угрозы для жизни и здоровья нет. Кроме того, нередко за признаки ЦМВ принимают мононуклеоз или болезнь Эпштейна. Патология возникает у детей со слабым иммунитетом, особенно после перенесенных стрессов. Признаки цитомегаловируса и этого недуга очень похожи:
- увеличены лимфатические узлы;
- кашель;
- гипертермия;
- головная боль;
- тошнота.
Хоть последствия Эпштейна могут быть серьезными, такой опасности, как ЦМВ, он не несет.
Диагностика
Выявить вирус путем простого осмотра малыша не получится. Как уже говорилось выше, признаки ЦМВ пересекаются с некоторыми другими болезнями, да и установить природу микроорганизма таким путем не получится, а без точной клинической картины составить верную схему лечения невозможно. Таким образом, врачи назначают следующие анализы:
- биопосев (точно, долго и дорого);
- ПЦР (выявляет ДНК возбудителя, дает полную картину);
- микроскопическое исследование мазка крови (дает низкую точность, зато доступно всем категориям пациентов).
Впрочем, в случае с детьми иногда ограничиваются одним лишь исследованием осадка мочи. Цель — найти гигантские клетки с характерным образованием. Только после полного обследования можно приступать к терапии, народные методы тут не сработают, ситуация очень серьезна.
Лечение
К сожалению, ученые еще не смогли придумать медикамент, который полностью уничтожал бы цитомегаловирус. Все существующие препараты только ослабляют патогенную микрофлору, переводя ее в «режим ожидания». Причем если в будущем произойдет резкое падение уровня иммунной защиты, то недуг может вернуться и продолжить разрушать организм. Основа лечения ЦМВ — антибактериальные препараты и иммуномодуляторы:
- Фоскарнет. Безопасный препарат, имеет мало противопоказаний и побочных эффектов, но детям назначается редко. Кроме того, он очень дорого стоит — упаковка обойдется более чем в 2000 евро.
- Ганцикловир. Срок лечения составляет 3 недели, со временем дозировка снижается. Довольно безопасное средство, но при появлении ярких побочных эффектов прием нужно прекратить и обратиться к врачу. Стоит препарат около 1500 рублей.
Остальные антибиотики врачи стараются назначать только в самых крайних случаях, так как дети плохо их переносят, страдает ЖКТ и иммунитет, который необходим для успешной борьбы с ЦМВ.
Но антибактериальных препаратов мало, для успешной терапии нужно принимать лекарства, которые поддерживают иммунитет, а заодно усиливают действие антибиотиков.
- Свечи Генферон лайт. Оказывает комплексное антибактериальное и иммуностимулирующее воздействие. Разработаны специально для детей, так что сильных побочных эффектов можно не опасаться. Стоит средство примерно 400 рублей.
- Протефлазид. По своему воздействию напоминает Генферон лайт, однако больше влияет на вирус, чем на иммунитет ребенка (нет, все в порядке, защитные силы он тоже поддерживает, но не с такой интенсивностью). Суть его «работы» в том, что активные вещества препарата блокируют репродуктивную систему микроорганизма, снижая скорость его размножения. Стоит лекарство около 2500 рублей.
Кроме приема медикаментов нужно заботиться о поддержании здоровья малыша. Любое воздействие на иммунитет со стороны нервной системы или вредоносных бактерий может вызвать обострение ЦМВ. Ребенок должен принимать витамины, иметь разумные физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.
Опасность
Для совсем маленьких детей с врожденным ЦМВ опасность очень велика. У них часто возникает:
- умственная отсталость;
- порок сердца;
- изменения печени;
- проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
- глухота и слепота;
- уродства, вызванные изменениями формы и структуры костной и мягкой ткани;
- гидроцефалия.
У ребят старшего возраста последствия могут быть точно такими же, только вот вероятность их развития существенно ниже. Причем чем старше малыш, тем меньше у него шансов умереть от ЦМВ, главное, своевременно обследоваться и лечить острую форму недуга.
Профилактика
Основная ответственность лежит на матери. Если во время беременности она не заботилась о своем здоровье и оставляла без внимания необходимость лечить цитомегаловирус, то вероятность передачи инфекции малышу составляет 9-10%. Если же болезнь находится в латентной фазе, то риск меньше 1%, то есть ребенок почти в полной безопасности. Кроме своевременной терапии и диагностики женщина должна укреплять иммунитет, чтобы не провоцировать развитие патогенной микрофлоры. Для этого нужно принимать витамины, гулять на свежем воздухе и соблюдать правила личной гигиены.
После рождения ребенка профилактические меры не теряют своей актуальности:
- если мать больна, то не стоит прикасаться к малышу голыми руками и целовать его (тяжело, да, а что поделать);
- следует тщательно стирать пеленки и мыть игрушки, ошпаривая их в кипятке;
- если мама страдает острой формой ЦМВ, то грудное молоко следует сменить на детские смеси, хотя бы временно;
- закаляйте малыша, но не перестарайтесь;
- периодически обращайтесь в больницу для обследования ребенка.
Меры простые, выполнить их сможет каждый человек. ЦМВ относится к таким болезням, которые легче и безопаснее предотвратить, чем полностью вылечить. Последствия цитомегаловируса опасны даже для взрослых, что уж говорить про детей. Берегите малышей, они очень чувствительны к инфекциям!
Также вы можете узнать больше о таком опасном недуге, посмотрев данный видеоролик, какие основные симптомы и причины развития этой болезни.