Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является относительно новым заболеванием. Первые сведения о нем появились только в 1980 году. С тех пор врачи со всего мира пытаются найти лекарство, способное полностью вылечить от страшной болезни. К сожалению, на данный момент не удалось полностью победить СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита), но притормозить развитие недуга можно. Для этого следует сдать анализы и провести комплексную диагностику. Какие методы применяются для диагностики ВИЧ, насколько высока их точность и сколько стоят подобные анализы в разных клиниках?
Синдром иммунологического дефицита у человека привлек внимание ученых и был исследован во второй половине прошлого столетия. Вы можете узнать о природе заболевания ВИЧ и СПИД и есть ли шанс на выздоровление?
Когда назначаются анализы?
Можно, конечно, по собственной инициативе периодически сдавать кровь на анализ, но это дело добровольное, хоть и полезное. Врачи же выделяют несколько ситуаций, при которых анализы на ВИЧ являются обязательными:
- длительное общее недомогание;
- после прямого переливания крови;
- при подозрении на использование нестерильных инструментов, например, в салоне татуировок;
- резкое похудение с сохранением режима питания и физических нагрузок;
- некоторые венерические заболевания, например герпес и ВПЧ (они сильно ослабляют иммунитет, что приводит к заражению более серьезными инфекциями, в том числе и СПИДом);
- совместное использование одного шприца несколькими людьми (обычно такое происходит в среде наркоманов, но в редких случаях возможно и в больницах);
- резкое увеличение нескольких лимфатических узлов;
- планирование беременности.
Основной же повод сдать анализы на СПИД — незащищенный половой контакт с малознакомым партнером, например, после мимолетного знакомства в ночном клубе, а также после секса с заведомым носителем инфекции (даже при использовании контрацептива).
Стадии ВИЧ и его симптомы
Вирус иммунного дефицита человека развивается постепенно, он убивает пациента не сразу. Предусматривается несколько стадий заболевания, каждая из которых характеризуется своими специфичными симптомами.
- Инкубационный период
На этой стадии вирус только проник в организм человека, он только внедряется в клетки, изменяя их ДНК. Длится этот период по-разному — от нескольких недель до 4-5 лет. Такая разница в сроках развития болезни зависит от силы иммунной защиты человека. Если иммунитет изначально ослаблен, то вирус разовьется быстрее. Симптомов на этой стадии практически нет, разве что ближе к концу инкубационного периода иммунитет станет:
- совсем слабым
- пациент начнет страдать постоянным недомоганием.
Обратите внимание, что диагностировать СПИД во время инкубационного периода довольно сложно, так как антитела к ВИЧ еще не вырабатываются в полной мере, обнаружить их нельзя. В такой ситуации пациент является опасным распространителем смертельной болезни.
- Стадия первичных проявлений
Этот период разделяется на этапы:
- острая лихорадочная стадия;
- бессимптомная стадия;
- стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.
На протяжении всей стадии первичных проявлений симптомы могут как полностью отсутствовать, так и проявляться в виде сильнейшей лихорадки и общего плохого самочувствия. При этом сильно увеличиваются печень и селезенка. Одновременно с этим могут развиваться такие болезни, как кандидоз, туберкулез и прочие «инфекционки». Повышение температуры тела фиксируется только при острой лихорадочной стадии, да и то не всегда. Длится период от 3-6 недель до нескольких лет.
- Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции.
С началом этой стадии резко «стартуют» вирусные и грибковые процессы. Иммунитет уже почти уничтожен, помешать инфекции ничто не может. Температура тела колеблется на отметке 38 градусов, развивается диарея и рвота, болит горло. Пациент ослаблен, он постоянно хочет спать, не может нормально трудиться. Все попутные заболевания (фарингит, бронхит и пр.) носят не осложненный характер. Во время этой стадии нередко выявляется гепатит С и опоясывающий герпес. Обратите внимание, что большинство кожных заболеваний, развивающихся в этот период, захватывают большие площади и практически не поддаются классическому лечению.
- Терминальная стадия ВИЧ
Пациент быстро истощается, на него наваливается сразу несколько десятков инфекционных заболеваний, симптомы которых перекрещиваются. Понос и рвота становятся почти непрерывными, больной постоянно лежит.
Чем раньше выявить опасную болезнь, тем меньше шансов погибнуть. Именно для этого врачи настаивают на скорейшей сдаче анализов при первых же симптомах ВИЧ-инфекции.
Виды анализов
Наиболее эффективными анализами на ВИЧ являются исследования крови. Основаны способы на изучении антител к опасной инфекции. Хоть на их выработку и требуется некоторое время (у всех пациентов по-разному), в конечном итоге появляются они у всех:
- ИФА (иммуноферментный анализ). Этот анализ отличается высокой точностью, причем выявить болезнь способен даже на самых ранних стадиях, особенно когда речь идет о ВИЧ первого или второго типа.
- Иммунный блотинг. Делается совместно с ИФА, выявляет вирус на основе разницы молекулярной массы антигенов и непораженного биоматериала.
- Иммунохемилюминесцентный анализ. Основан на принципе серологических исследований, позволяет выявлять вирус вследствие изучения специальных реагентов после лабораторной реакции.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Выявляет ВИЧ даже на самых ранних сроках (уже через неделю после предполагаемого инфицирования). Позволяет получить информацию о концентрации ВИЧ в крови.
- Выделение клеток-маркеров. Метод основан на определении концентрации в крови Т-лимфоцитов. В случае положительного результата (пациент болен) их концентрация снижается.
Сроки анализов на ВИЧ и гепатит (часто делают одновременно с основными исследованиями, так как гепатит — частый спутник ВИЧ) не превышают недели. Такая скорость позволяет вовремя выявлять опасную болезнь, существенно снижая риски развития опасных осложнений и летального исхода.
Подготовка к сдаче анализов
На самом деле какая-то особая подготовка к сдаче анализов на ВИЧ не требуется. Единственное обязательное условие — сдавать кровь нужно натощак, причем с момента последнего приема пищи должно пройти 7-8 часов. Тем не менее врачи рекомендуют придерживаться всех правил, которые распространяются на любые исследования крови:
- не употреблять алкоголь накануне анализа;
- избегать сильных физических нагрузок;
- не принимать любые медикаменты накануне исследования;
- ограничить стрессы и сильные эмоции.
Несоблюдение этих правил может привести к искажению результатов. В итоге будет поставлен неверный диагноз, что затруднит лечение болезни. В лучшем случае анализы нужно будет сдавать заново, а это как минимум дополнительные траты.
Если какие-то препараты пациент не может перестать принимать, то об этом нужно сообщить врачу. Это поможет скорректировать результаты анализа.
Расшифровка результатов анализа
Скажем сразу, что положительным результат считается в том случае, если в крови пациента обнаружены:
- антитела к ВИЧ (особенно антиген р24);
- сам вирус.
При этом антиген выявляется не во время всего течения болезни, а только в небольшой промежуток времени, а именно с 14 по 56 день после заражения. Это значение среднее, может немного отличаться в особых случаях. В любом случае после 60-го дня после проникновения вируса в организм белка р24 уже нет.
При проведении полимеразной цепной реакции оценивается концентрация вируса в крови пациента. Если значение копий менее 20, то результат не считается достоверным, возможно, имеет место ошибка. Точные результаты показываются при значении более 20 и до 10*6, в этом случае результат считается достоверным. Если показатель еще выше, то диагноз формулируется как «большая вирусная нагрузка».
Когда тест ложноположителен? Во многом это зависит от общего состояния здоровья пациента, а также его анатомических особенностей. Самые распространенные причины ложноположительных результатов:
- беременность;
- период лактации;
- нарушение общего гормонального фона;
- затяжная иммунодепрессия;
- невылеченное простудное заболевание.
Также нередко ложные результаты показываются при нарушении правил подготовки к анализам и загрязнении биоматериала в лаборатории. Если достоверно известно, что причина в этом, то образец крови нужно сдать заново. Обратите внимание, что если ошибка произошла по вине сотрудника клиники, то в некоторых случаях повторный анализ сдается «за счет заведения».
Где можно сдать анализ на ВИЧ и сколько он стоит?
Подобные анализы можно сдать практически в любой больнице, в том числе и государственной, однако лучшее решение — визит в специализированный медицинский центр:
- При обращении туда обязательно подписывается договор, в котором прописываются условия анонимности и ответственности за разглашение информации о факте сдачи анализа и его результатов.
- Такой пункт предусмотрен не везде, но переживать не стоит — коммерческие клиники дорожат своей репутацией, «болтать» они не станут.
- Что касается достоверности результатов и сроков проведения исследования, то в разных заведениях они практически не различаются. Если есть сомнения, то почитайте отзывы на любом из тематических сайтов.
Другой вопрос — сколько стоит анализ на ВИЧ. Для достижения максимальной точности исследования рекомендуется сдавать анализ комплексно, то есть по нескольким методикам сразу. Стоимость такой процедуры в среднем по стране находится в районе 3500 рублей. Если сдавать тесты порознь, то каждый из них встанет примерно в 500-700 рублей в зависимости от региона и «именитости» клиники. В любом случае экономить не стоит, ВИЧ — слишком серьезная инфекция, чем раньше будет обнаружена болезнь, тем больше шансов на ее благоприятный исход!
Также вы можете посмотреть видеоролик, где врач-иммунолог расскажет вам что происходит с иммунитетом, когда человек заражается ВИЧ.
(Пока оценок нет)
Загрузка...