Урогенитальный хламидиоз имеет высокий уровень инфицирования с частыми осложнениями. Болезнь оказывает неблагоприятное влияние на демографические показатели. Как результат – повышается частота бесплодия у женщин и мужчин в равной степени.
Симптомы урогенитального хламидиоза
Симптоматика при хламидиозе разнообразная. Бывает сильно выраженная при остром воспалении и скрытое носительство, при котором симптомы отсутствуют. В особенности это касается женского пола. У них признаки встречаются редко, у мужчин – чаще. Это обусловлено анатомическим строением мочеполовой системы. Даже лабораторные исследования мазков будут неинформативными.
Подвиды урогенитального хламидиоза подразделяются на 5 типов:
- Неосложненный. Провоцирует цистит, уретрит, эндоцервицит.
- Осложненный. Воспаления в органах малого таза у женщин, орхит у мужчин.
- Аноректальная область. Воспалительные процессы в прямой кишке.
- Хламидийный фарингит.
- Инфекции других участков.
Мнение экспертаАртем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 летНа практике, чтобы подобрать грамотное лечение, хламидиоз делят на 3 типа:
- поражение нижних отделов;
- воспаление в верхних отделах;
- вялое или рецидивирующее заболевание.
Клиника наблюдается в течение 30 дней после заражения.
Частыми и распространенными проявлениями являются:
- скудные бели с гноем из уретры;
- ощущение жжения, зуда, боли при опорожнении мочевого пузыря;
- нарушенная работа мочевого пузыря – от частых позывов до недержания. Интенсивность явлений может значительно колебаться;
- отечность половых губ, крайней плоти.
На начальном этапе урогенитальный хламидиоз редко протекает в острой форме. Чаще бывает подострая или стертая. У половины мужчин клиническая картина отсутствует. Стоит заметить, что на консультации у врача пациент может припоминать прошедшие дизурические расстройства.
Диагностика
Диагностируют хламидиоз в лаборатории. В первую очередь мужчине необходимо посетить уролога, а женщине – записаться к гинекологу. Если инфекция подтвердилась, человек посылается на сдачу анализов.
В лабораторных условиях выявляют главный возбудитель с его антигенами. Для получения подробных результатов берется соскоб. Микроскопия по методу Романовского-Гимзе не всегда определяет патологию.
Современные способы узнать причину хламидиоза – это ПЦР, ИФА. Первый вариант точен на 99 %.
Новый метод обнаружения урогенитальной инфекции – транскрипционная амплификация. Чтобы «достать» РНК, нужно взять у пациента эндоцервикальные материалы. Достоверность также 99 %, но его применение имеет более низкий процент, нежели ПЦР.
Лечение урогенитального хламидиоза
Если хламидиоз возник недавно, можно обойтись антибиотиками. Они актуальны, если инфекция протекает в острой форме. Осложнения также не должно быть. Назначаются следующие группы препаратов:
- тетрациклины (Хлортетрациклин);
- макролиды (Сумамед, Рулид, Кларитромицин);
- фторхинолоны (Максаквин, Офлоксацин).
Пить препараты следует 7-10 дней. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от запущенности процесса и наличия хронических заболеваний. При неэффективности лечения терапия продлевается да 21 дня. Считая от первой декады в лечебный курс вводятся иммуностимуляторы: Неовир, Виферон, Тактивин. Также в комплексе должны быть Вобэнзим или Химотрипсин.
Мнение экспертаЛюванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеванияхЖенщины могут использовать и сидячие ванночки с Хлоргексидином. Не возбраняется проводить промывания и инсталляции с раствором Колларгола.
Мужчины используют раствор перманганата калия. Хлоргексидин также понадобится. Как женщинам, им следует промывать уретру Колларголом.
После проведенной комплексной терапии необходимо сдать анализы. Полученные результаты покажут положительную динамику, если препараты помогли. Женщины обследуются повторно в период месячных, которые начнутся после окончания лечения. Мужчина будет стоять на учете у уролога 60 дней. Все это время необходимо периодически сдавать анализы, чтобы отслеживать симптоматику.
Осложнения
В течении урогенитального хламидиоза есть 2 опасности.
- Инфицирование партнера/ов. Передать заболевание можно быстро, тем более если половой акт проходит без средств контрацепции. Риск заражения при наличии у носителя алиментарных телец достигает 70 %.
- Развитие осложнений. Они возникают у всех инфицированных, не получивших своевременное лечение. У женщин развиваются патологии в органах малого таза и иногда затрагивают мочеполовую систему.
Не редкость – возникновение кольпита, парауретрита. Если инфекция поднимается наверх, диагностируется сальпингит или сальпингоофорит. У некоторых, если хламидиоз сильно запущен, наблюдается перитонит. Это осложнение значительно нарушает функционирование яичников, что приводит к вторичному бесплодию.
Прогноз и профилактика
Главной профилактикой по предупреждению урогенитального хламидиоза является отсутствие беспорядочных половых связей. Также важно использовать презерватив, если партнер непроверенный. Если контакт с возможным носителем все же произошел, не надо ждать первых симптомов. Чтобы их избежать, можно воспользоваться современными антисептиками и обработать ими половые органы.
Ситуация при остром урогенитальном хламидиозе без осложнений дает хороший прогноз. Это при условии, что пролечиваться будут оба партнера. При запущенном процессе (пропуск лекарств, осложнения, несвоевременная помощь) в качестве перспективы ожидаются нарушения в виде бесплодия или импотенции.
Видео
В этом видео врач расскажет вам об особенностях заболевания.
(Пока оценок нет)
Загрузка...