Гипогликемический медикамент «Форсига», кроме результативности и доступности, отличается детальной инструкцией по применению. Производитель — Пуэрто-Рико, но все юридические права принадлежат США. Этот препарат для перорального приема тормозит действие одного переносчиков глюкозы, благодаря чему сахар начинает выделяться почками. Аналоги лекарства не обеспечивают параллельную потерю веса, а их действие не всегда является достаточным для терапевтического эффекта.
Состав и форма выпуска
Препарат «Форсига» (Forxiga) выпускается в таблетированной форме 5 и 10 мг. Таблетки покрыты пленкой, содержат основное активное вещество дапаглифлозин и дополнительные компоненты — целлюлозу, молочный сахар, кросповидон, двуокись кремния и стеарат магния. В оболочку медикамента входят макрогол, тальк, двуокись титана и поливиниловый спирт. Таблетки имеют форму круга (5 мг) или ромба (10 мг) и пленку желтого цвета. На их поверхности выгравирована дозировка.
Вернуться к оглавлению
Механизм действия
Производные дапаглифлозина — это ингибиторы натрий глюкозного котранспортера 2 типа. Транспортер способствует реабсорбции сахара в канальцах почек, которая происходит вопреки повышенному уровню сахара. Фармпрепарат уменьшает всасывание глюкозы в почках, потому сахар ними выводится. В результате при приеме «Форсиги» уменьшается уровень сахара как натощак, так и после приема еды, падает показатель гемоглобина А1С (гликированный). Уже после первого получения медикамента, сахар начинает выводиться с мочой. При этом сохраняется выделение эндогенной глюкозы.
Вернуться к оглавлению
Показания к приему
Согласно инструкции, препарат следует использовать:
- при 2-м типе сахарного диабета как вспомогательное лекарство или в качестве монотерапии;
- комплексно с «Метформином», инъекциями инсулина, производными сульфонилмочевины;
- при неудовлетворительных показателях гликемического профиля во время лечения другими препаратами.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению «Форсиги»
Лекарство принимается внутрь и прием не связан с едой. В случае монотерапии, рекомендуется использование 10 мг один раз в день. При сочетании препарата с «Метформином», его стандартная стартовая доза — 500 мг за один прием в день, а дозировка «Форсиги» остается аналогичной. Если эффект недостаточный, и уровень сахара не достигает требуемого уровня, повышается доза «Метформина».
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные эффекты
Запрещено использование «Форсиги» в следующих случаях:
- диабет первого типа;
- индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
- диабетическая кетоацидотическая кома;
- недостаточность почек второй и третей степени тяжести;
- генетическая гиполактия (проблемы с функциями молочных желез);
- период вынашивания плода или кормления грудью;
- возраст менее 18-ти или более 75-ти лет;
- прием петлевых диуретиков;
- понижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
С осторожностью применяют медикамент у больных с недостаточностью печени тяжелой степени, инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей, риском снижения ОЦК, ХСН (хронической сердечной недостаточностью), повышенными показателями гематокрита. Возможны при приеме «Форсиги» и побочные действия. Они возникают из-за быстрого снижения уровня глюкозы в крови вследствие неправильной дозировки препарат. К ним относятся такие реакции:
- изменение функционирования мочеполовой системы, инфекционные заболевания ее органов, появление зуда или абнормальных выделений из влагалища;
- нарушение метаболических процессов, изменение аппетита или массы тела, симптоматика дегидратации;
- повышенная потливость;
- изменения в работе пищеварительной системы, запоры;
- болезненные ощущения в поясничном отделе из-за патологии опорно-двигательной системы.
Вернуться к оглавлению
Особенности применения
Аккуратно стоит применять препарат у пациентов с патологией почек. Не менее раза в год у этих больных следует проверять показатели почечной функции, а если степень нарушения близка к средней, то не меньше двух раз. Если скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м² или клиренс креатинина меньше 60 мл/мин, рекомендуется отменять лекарство.
Так как «Форсига» повышает диурез, АД несколько снижается. Но у пациентов с повышенным содержанием сахара в крови, мочегонный эффект может быть более выраженным. Потому у больных с пониженным ОЦК из-за, к примеру, острых заболеваний желудочно-кишечного тракта не следует использовать препарат. По той же причине с осторожностью необходимо применятьу пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы, сниженным артериальным давлением или у получающих гипотензивные медикаменты. В таких ситуациях следует мониторить уровень электролитов и ОЦК, а при его падении — отменять «Форсигу», пока состояние не нормализуется. Три самых дружелюбных персонажа от Drift Casino настроены на максимальную отдачу и помощь в ознакомлении официального сайта. А также при использовании лекарства растет гематокрит, поэтому стоит быть начеку с пациентами, у которых этот показатель повышен.
Сахар выводится почками. Это увеличивает риск инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. По данным исследований, инфекционная патология мочевой системы чаще развивалась на фоне приема «Форсиги». Поэтому при терапии пиелонефрита, урологического сепсиса временно прекращают прием дапаглифлозина.
Вернуться к оглавлению
Аналоги препарата
К этому перечню относятся медикаменты:
- «Росиглитазон» — «Авандия», «Роглит»;
- «Пиоглитазон» — «Астрозон», «Диаб-норм», «Пиоглар»;
- «Акарбоза» — «Глюкобай»;
- «Эмпаглифлозин» — «Джардинс»;
- «Репаглинид» — «Диаглинид»;
- «Миглитол» — «Диастабол»;
- «Канаглифлозин» — «Инвокана»;
- «Натеглинид» — «Старликс»;
- «Глицикламид» — «Цикламид».
Иногда, «Форсигу» заменяют на аналог, который будет более эффективен в этом случае или лучше подходит пациенту по цене. Но следует учитывать, что перечисленные медикаменты не всегда могут занять место «Форсиги» в схеме лечения. Потому, чтобы избежать осложнений диабета, смену препарата предварительно следует обсудить с доктором, который ведет больного.
(Пока оценок нет)
Загрузка...