Остеопороз – это прогрессирующее заболевание костных тканей, которое характеризуется снижением плотности, разрушением и хрупкостью костей. Заболевание чаще всего наблюдается у пожилых людей и женщин постклимактерического возраста.
Чтобы диагностировать патологию нужно пройти ряд обследований:
- рентгенографию;
- денситометрию;
- ультразвуковое обследование;
- магнитно-резонансная терапия.
Но самым информативным показателем является остеокальцин. Он позволяет диагностировать остеопороз даже на ранних стадиях.
Что такое остеокальцин
Остеокласты удаляют старую костную ткань, остеобласты формируют новую, высвобождая белок-остеокальцин, который затем попадает в кровоток
В процессах образования и обновления костей самое активное участие принимает гормоноподобный белок остеокальцин. Он обеспечивает прочную связь кальция с минералами, для лучшего его усвоения.
Остеокальцин – это витамин K – зависимый белок, состоящий из 49 аминокислот некалогеновых белков, которые формируют костную ткань. Производится он молодыми костными клетками, синтезирующими межклеточное вещество – остеобластами. Этот протеин отражает состояние остеобластов. Его основным предназначением является образование структуры кости, стимуляция минерализации костей.
Остеокальцин является биохимическим маркером, по уровню которого можно судить о состоянии метаболизма костной ткани. Этот белок принимает участие в нормализации процессов деградации старых костных структур и формировании новых. Повышенный показатель данного протеина свидетельствует о том, что происходят процессы разрушения костной ткани.
Остеокальцин, как и большинство других белков, зависит от витамина K. Также на его синтез влияют гормоны, которые регулируют усвоение кальция – гормоны щитовидной и околощитовидной желез. Около 80 % этого белка участвует в формировании скелета, оставшаяся часть попадает в кровоток и может меняться в зависимости от процессов резорбции костей. По уровню содержания этого гормоноподобного белка в крови врачи делают выводы об интенсивности остеосинтеза. Такой процесс происходит не только при естественном продуцировании костной системы, но и при такой патологии как остеопороз.
Уровень остеокальцина при остеопорозе
Уровень остеокальцина при остеопорозе либо в пределах нормы, либо повышен. В зависимости от стадии заболевания, скорости разрушительных процессов в костях. По количеству этого белка в крови можно определить скорость прогрессирования остеопороза, уровень метаболизма в костных тканях.
При оценке результата исследований нужно учитывать, что содержание этого протеина в крови в течение суток может быть разной и находится в прямой зависимости от пола и возраста пациента. Помимо этого уровень остеокальцина будет завышен в следующих случаях:
- почечная недостаточность. Так как данный протеин выводится через почки, то при почечной недостаточности его уровень в крови будет искусственно завышен;
- после долговременного постельного режима;
- в постклимактерический период у женщин уровень данного белка повышен, поэтому лечащему врачу нужно сообщить о менопаузе;
- перелом костей в текущем году;
- длительный прием витамина Д.
Уровень остеокальцина понижен при:
- беременности;
- длительном приеме некоторых препаратов (гормональных, биофосфанатов, кортикостероидов).
Анализ крови на остеокальцин
При появлении первых признаков остеопороза пациентам назначают анализ крови на уровень остеокальцина. Так как именно по содержанию этого белка в крови можно выявить снижение костной массы на ранних стадиях развития патологии. Это исследование является информативным и при оценке результативности терапии в процессе лечения остеопороза.
Возраст | Норма остеокальцина в крови, нг/мл | |
---|---|---|
Мужчины | Женщины | |
От полугода до 6 лет | 39 121 | 44 130 |
7 – 9 лет | 66 182 | 73 206 |
10 – 12 лет | 85 232 | 77 262 |
13 – 15 лет | 70 336 | 33 222 |
16 – 17 лет | 43 237 | 24 99 |
18 – 30 лет | 24 70 | 11 43 |
30 – 50 лет | 14 42 | 11 43 |
Старше 50 лет | 14 46 | 15 46 |
Чтобы результаты анализа были достоверными, перед исследованием нужна предварительная подготовка:
- сдача крови производится натощак, последняя трапеза может быть не ранее чем за 10 часов до анализа;
- за сутки до анализа не пить сладкие газированные напитки, сок, черный и зеленый чай. Только воду;
- за 2 дня до процедуры запрещено пить спиртные напитки, интенсивно физически трудиться.
Сделать выводы о результате исследования может только лечащий врач. Показатель при остеопорозе может быть, как завышен, так и в норме, но его показатель зависит от многих второстепенных факторов. Для уточнения диагноза дополнительно назначаются рентгенография, УЗИ и флюорография.
Остеокальцин это некаллогеновый белок костной массы, который принимает активное участие в связывании элемента кальция с минералами, оказывает влияние на гормоны, регулирующие усвоение кальция в организме. Для диагностики остеопороза данный протеин является важным маркером, так как его содержание в крови позволяет диагностировать уменьшение плотности кости на самых ранних стадиях развития.