Проктит прямой кишки

Заболевания бывают разными, и есть среди них такие, которые для жизни человека опасности никакой не представляют, но качество ее снижают существенно. Одним из таких заболеваний является проктит. Человек, больной им, живет с постоянным дискомфортом в прямой кишке и другими неприятными симптомами, сопровождающими эту болезнь. Он не может придерживаться привычного для него распорядка дня.

Чтобы избежать неприятностей, нужно вовремя выявить развивающееся заболевание и сразу начать его лечить. Что из себя представляет проктит?

Проктит – воспалительный процесс в слизистой оболочке прямой кишки

Что это?

Проктит – воспалительный процесс в слизистой оболочке прямой кишки, но распространяется не по всей кишке, а по отдельному сегменту. Заболевание может затрагивать и кишку сигмовидную. Проктит возникает вследствие нарушения питания, попадания в организм паразитов, развития инфекции в желудочно-кишечном тракте, промежности, малом тазу, попаданием инородных тел в область заднего прохода и ряда других факторов. Различают три формы проктита – острую, подострую и хроническую, но чаще всего у больных выявляют хроническое заболевание. Часто это заболевание сочетается с парапроктитом (воспалением клетчатки параректальной) и проктосигмоидитом (воспалением кишки сигмовидной). Подробной информации о том, людей какого пола чаще поражает это заболевание, нет. Она развивается с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. А лечиться нужно у специалистов, работающих в проктологической области.

Как выглядит, фото

При остром проктите слизистая оболочка кишок и кишечника подвергается катаральным, язвенным, гнойным, геморрагическим либо некротическим изменениям. Слизистая имеет отечный, гиперемированный внешний вид, может покрыться язвами и эрозиями, гноем с кровяной или слизистой примесью.

При подостром проктите вышеперечисленные симптомы выражены меньше.

При хроническом проктите атрофические и гипертрофические изменения находятся в преобладающем большинстве. При атрофическом проктите слизистая истонченная, бледная, на ней можно увидеть сосуды следующего слоя, а также пленчатые подсыхающие наложения. Складки слизистой сглаженные. При гипертрофическом проктите слизистая оболочка становится толще, складки имеют набухший внешний вид, на ней появляются ложные полипы. В некоторых случаях слизистая оболочка выглядит как шагреневая кожа.

Какие бы изменения ни претерпела пораженная проктитом слизистая оболочка, она становится очень ранимой, на ней появляются кровоточащие язвы. Кишка может подвергнуться деформации, прободению и рубцовым стенозам.

При лучевом проктите язвы хронические. У них плотные приподнятые, словно кратеры, края. Язвы эти похожи на злокачественную опухоль, всю в язвах. О них еще можно услышать как о псевдораке, но этот термин нельзя считать правильным.

Как выглядит проктит

Виды

Разновидностей проктита достаточно много: острый, катаральный, язвенный, лучевой, хронический, алиментарный, паразитарный, застойный.

Острый проктит развивается в результате попадания инфекционных бактерий в человеческий организм либо наличия в прямой кишке каких-то повреждений. Признаки проктита данной формы носят только поверхностный характер, и больного беспокоят недолго. Такой проктит характеризуется резким повышением температуры, ознобом, ложными позывами, жжением в прямой кишке и области, прилегающей к ней.

  1. Катаральный проктит – морфологическая разновидность проктита острого. При нем наблюдается покраснение на слизистой оболочке и небольшие точечные кровоизлияния. Проктит в данной форме выражается слизистыми и гнойными проявлениями на наружных и внутренних стенках прямой кишки.
  2. Язвенный представляет собой большое количество язвочек или эрозий на стенках прямой кишки, являющихся симптомом колита язвенного. Заболевание можно распознать по кровяным сгусткам в каловых массах.
  3. Лучевой проктит носит название еще и радиационного и возникает в результате воздействия на человеческий организм лучевой терапии.
  4. Хронический протекает без симптомов, поэтому не всегда удается вовремя его распознать. Выявляется такой проктит по зуду и небольшому жжению в области заднего прохода. В большинстве случаев эти симптомы не являются поводом для посещения врача и больной теряет драгоценное время, запуская болезнь. Со временем симптомы становятся более выраженными и могут привести к сужению прямой кишки.
  5. Алиментарный проктит возникает чаще всего у любителей пряностей и острых блюд из-за частого их употребления.
  6. Паразитарный вызывают дизентерийные амебы, трихомонады и другие паразитирующие микроорганизмы своим размножением.
  7. Застойный встречается у людей, страдающих от частых запоров и венозного застоя в прямой кишке. Этот вид проктита встречается также и у детей.

Проктит прямой кишки

При возникновении данного заболевания в стенках прямой кишки идут воспалительные процессы, которые вызывают ее функциональные особенности. Прямая кишка заканчивается анальным отверстием. Она является самым нижним кишечным отделом. Прямая кишка благодаря своему строению выполняет в организме важную функцию по выведению из желудочно-кишечного тракта переработанной пищи.

В прямой кишке имеется достаточно сильная и толстая мышечная прослойка, помогающая в проталкивании каловых твердых масс. А из-за высокой активности слизистой данного органа каловая масса, перемещаемая по нему, хорошо скользит по стенкам и по пути осуществляется усвоение питательных веществ, которые не были переработаны в верхних отделах тракта. Процесс дефекации контролируется внутренним и внешним сфинктерами.

Сфинктеры представляют собой мышечные кольца, не допускающие преждевременного покидания каловыми массами кишечника. Они ждут сигнала от ЦНС и лишь потом отправляют их из кишечника. Подобная анатомическая особенность прямой кишки делает ее подверженной поражению рядом заболеваний – от обычного травмирования до раковой опухоли.

Проктит схематично

Симптомы

У проктита имеется несколько симптомов, позволяющих диагностировать это заболевание у человека, проведя опрос. Такими симптомами являются:

  • Болезненное ощущение в прямой кишке, усиливающееся в момент дефекации – основной симптом;
  • Боль пробивает в пах, человек ощущает ее у себя в малом тазу;
  • В некоторых случаях боль чувствуется в поясничном отделе;
  • Больного не покидает впечатление, что в его задний проход попал инородный предмет;
  • Температура тела повышается до 38 градусов;
  • Выделение крови либо гноя из анального отверстия и их присутствие в каловых массах;
  • Больной испытывает общую слабость и головокружение из-за интоксикации;
  • Часто тянет сходить в туалет, чтобы опорожнить кишечник;
  • Сбой в ЖКТ, вследствие которого запор меняется на диарею, а диарея – на запор.

Важно знать, что проктит в острой форме развивается очень быстро. Практически все симптомы проявляются всего за сутки. Именно поэтому рекомендуется при появлении нескольких симптомов сразу же обратиться за помощью к врачу. Оставив проктит без правильной и своевременной терапии, избежать его перехода в хроническую форму уже не получится. А как известно, в этой форме заболевание проявляется практически всеми вышеперечисленными симптомами, но они протекают вяло и сопровождаются вполне терпимыми болевыми ощущениями.

Причины

Причин возникновения у человека проктита прямой кишки достаточно много, но самыми распространенными являются:

  • Инфекционное внедрение в кишечную стенку. Чаще всего это происходит с участием хламидий, герпеса и кишечной палочки. Свищи с язвами, возникающими на стенках кишки, бывают попавшим с кровотоком туберкулезом. У женщин с вагинитом гонорейным гонококки попадают в кишку из влагалища, и что самое интересное – заражение осуществляется через влагалищную стенку. Также большое количество паразитов, предпочитающих обитать в кишечнике, способствуют развитию там инфекции продуктами жизнедеятельности. К таковым паразитам относятся аскариды, гельминты, цепни и ряд других.
  • Развитие инфекционного заболевания вследствие травмирования слизистой толстой кишки. Часто такое случается из-за запоров, частых поносов либо геморроя, которые вызывают появление на сфинктере трещин и последующего заражения. Слизистая может повредиться также после прохождения по прямой кишке непереваренного жесткого пищевого фрагмента (косточки), введения в задний проход инородного предмета, после анального секса.
  • Неправильное питание с большим количеством пряностей, острого перца, соленых и копченых продуктов, алкоголя в рационе приводит к появлению в кале вещества, которое раздражает слизистую и провоцирует в прямой кишке выделение слизи.
  • Заболевания ЖКТ, являющиеся причиной сбоев в пищеварении и возникающих впоследствии запоров и диареи. Это не может не отразиться пагубно на состоянии прямой кишки. При холецистите хуже функционирует желчевыводящая система, поэтому нарушается переваривание пищи. Кишечная микрофлора страдает при язвенной болезни желудка и гастрите, из-за чего происходит несварение желудка и очень сильная боль.
  • Онкологическая опухоль, выделяющая токсины, которые разрушают ткани стенки прямой кишки. При этом заболевании человек испытывает нестерпимую боль и может умереть от перитонита.
  • Отравление организма из-за лечения человека от рака лучевой терапией или химиотерапией. Проктит становится следствием такого лечения.
  • Заболевание аутоиммунного характера, при котором человеческий иммунитет самостоятельно разрушает свою же слизистую, и в результате случается инфекционное заражение прямой кишки.

Диагностика

Врач может определить у больного проктит по симптомам, характерным для него, однако, диагностировать это заболевание без проведения обследования он не может. Чтобы подобрать правильную терапию врач должен определить форму проктита, его тяжесть и происхождение.

Для подтверждения диагноза больному назначаются:

  • Ректальный осмотр, в процессе которого будет оценено состояние слизистой прямой кишки, а также функционирование сфинктеров.
  • Исследование ректоскопом (оснащенным микрокамерой оборудованием), которое вводится больному в задний проход. Позволяет увидеть стенки прямой кишки.
  • Проведение биопсии полученных при ректоскопии образцов.
  • Исследование кала больного на определение в нем крови либо других компонентов, которые не должны содержаться.
  • Проведение бактериального посева испражнений с целью выявления чувствительности к антибиотикам.
  • Анализ на наличие в прямой кишке паразитов.

Диагностика

Лечение

При любом заболевании, возникшем в прямой кишке, главное назначение – диета. Человеку придется придерживаться специального рациона, употреблять в пищу молочную и кисломолочную продукцию, мягкие каши, пюре, пить натуральный сок и кисели. Если хочется есть мясо, то придется выбирать нежирное и приготовленное путем варки либо запекания. От жареных, острых и копченых блюд, а также алкогольных напитков придется совсем отказаться.

Кроме того, больному важно не допускать в малом тазу застоя крови, поэтому ему придется выполнять особенную лечебную гимнастику. Есть упражнения, которые рекомендованы даже пациентам, соблюдающим постельный режим.

Медикаментозная терапия не терпит самоназначения, назначать ее должен только лечащий врач. Очень важно не только избавить больного от проктита, но и устранить вызвавшее его заболевание. А врач сможет рассчитать четкую дозировку назначаемых лекарственных препаратов, чтобы у пациента не возникло впоследствии побочных эффектов от их приема.

Если заболевание в острой форме, то лечить его придется в стационарных условиях под строгим наблюдением специалистов. Другие формы проктита лечатся в амбулаторных условиях. Больному назначаются такие медикаменты, обладающие:

  • Антибактериальным и противовирусным эффектом (Левомецитин, Метронидазол, из пенициллиновой группы);
  • Спазмолитическим и обезболивающим эффектом (Но-шпа);
  • Эффектом, устраняющим аллергию (Димедрол);
  • Эффектом, устраняющим нарушения гормонального баланса (Гидрокортизон либо Дексаметазон);
  • Заживляющим эффектом (ректальные суппозитории с облепиховым маслом).

Врач также может назначить очищающие кишечник и оказывающие на внутренние стенки прямой кишки лечебное действие клизмы из отвара календулы или ромашки. В самых тяжелых случаях, требующих удаления новообразований или абсцессов, прибегают к хирургическому вмешательству.

Свечи

Лечение проктита свечами назначается для того, чтобы улучшить питание слизистой оболочки прямой кишки и ускорить регенерацию тканей. Только без проведения диагностики и исключения таких проблем, как анальные трещины и геморрой назначать такую терапию нельзя. Диагностика заключается в ректальном исследовании пальцами, биопсии слизистой, ректороманоскопии и опросе больного.

Сегодня проктит лечат свечами с метилурацилом и облепихой в составе, к которым относятся «Проктозан» и «Ультрапрокт».

«Проктозан» дает хороший эффект: снимает воспаления, оказывает обезболивающее, подсушивающее и вяжущее действие. Свечи не назначают женщинам в период беременности, детям, а также людям, у которых имеется индивидуальная непереносимость одного из их компонентов.

«Ультрапрокт» в составе содержат флуокортолон и цинхокаин. Свечи являются комбинированным препаратом, используемым для местной терапии. Главные действующие вещества способны подавить грануляцию и инфильтрацию. Свечи оказывают обезболивающее, противоаллергическое, противозудное и противовоспалительное действие. Ими лечат не только проктит, но и поверхностные трещины прямой кишки и даже геморрой. Побочное действие проявляется в виде кожного зуда, жжения, сосудистых звездочек. Нельзя лечиться свечами беременным в первый триместр, людям с сифилисом, туберкулезом, а также тем, у кого имеется непереносимость препарата.

При самой тяжелой (язвенной) форме проктита специалист может порекомендовать терапию свечами «Сульфасалазин» и «Преднизолон».

Народные средства

Лечение проктита заключается в снятии воспаления в прямой кишке. Для этого назначается диета и медикаментозная терапия. Но также в лечении данного заболевания с успехом могут применяться народные средства в виде травяных отваров, с которыми делают ванны, клизмы или внутрь принимают. Лучшими в лечении проктита считаются такие рецепты народной медицины:

  • Микроклизма с календулой. Для ее приготовления 2 ст. Л. Календулы заливают крутым кипятком и в течение 15 минут подогревают на водяной бане. После этого ставят для настаивания на 40 минут и затем процеживают. Получается достаточно крепкий концентрат. Для проведения микроклизмы его нужно будет разбавить водой (1 ч. л. концентрата влить в стакан воды и хорошо перемешать).
  • Микроклизма с ромашковым настоем. Для ее приготовления берутся несколько столовых ложек сухой ромашки и заливаются крутым кипятком. Отвар настаивается на водяной бане, после чего остужается и процеживается. Для микроклизмы отвар понадобится развести в такой же концентрации, как и в предыдущем рецепте.
  • Микроклизма из душицы и мелиссы. Для приготовления берется по 0,5 ст. л. каждой травы, заливается крутым кипятком и ставится на водяную баню для настаивания. Затем остужается, процеживается и разводится как в предыдущих рецептах.

Когда микроклизма введена в кишечник, потребуется определенное время для всасывания отвара. Поэтому сначала следует 5-10 минут полежать на спине, затем перевернуться на живот, на правый и на левый бока. После этого встать на колени и опереться на локти, голову опустить вниз.

Микроклизмы являются весьма эффективным средством в лечении проктита. Улучшение у себя можно почувствовать уже через несколько дней проведения микроклизм. А пройдет пара недель и результат вообще будет колоссальным.

Иногда врачи назначают больному проктитом ванночки. Для их приготовления берется 0,5 стакана хвоща полевого и заливается 1 литром крутого кипятка. Ставится для настаивания на 15 минут, после чего процеживается. Процедура длится не более 20 минут. Для ванночек подойдут и другие травы – эвкалипт, ромашка, шалфей, спорыш и бессмертник.

Кроме микроклизм, можно попробовать употреблять травяные отвары внутрь. К примеру, настой из ромашки с календулой оказывает противовоспалительное действие. Его рекомендуется употреблять несколько раз ежедневно по 1-2 ст. Л. Также для этой цели подходят крапива, подорожник, одуванчик, малина, пижма и череда.

Микроклизма из душицы и мелиссы

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие проктита либо его рецидива, рекомендуется поддерживать свое здоровье в хорошем состоянии. Помочь в этом могут следующие пункты:

  • Не затягивать с лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Своевременно снимать воспаления в органах, расположенных рядом с прямой кишкой;
  • Питаться правильно, ограничить себя от употребления жирной, жареной и острой пищи;
  • Бросить курить и употреблять алкогольные напитки;
  • Тщательно соблюдать гигиену половых органов и заднего прохода;
  • Во время полового акта защищаться от передачи инфекций с помощью барьерного контрацептива.

Осложнения

В случае если проктит не вылечить своевременно, то могут начаться осложнения, к которым относятся:

  • Парапроктит, при котором наступает поражение тонкого слоя брюшных стенок, охватывающее кишечник, поэтому может начаться процесс его срастания с соседними органами;
  • Проктит из-за имеющейся в прямой кишке опухоли может трансформироваться в опухоль раковую;
  • Колит;
  • Пельвиоперитонит – воспалительный процесс в области таза слоя брюшной стенки;
  • Сужение кишечного просвета;
  • Появление свищей;
  • Снижение уровня иммунитета.

Какой бы способ ни был выбран для лечения проктита, не стоит заниматься самолечением в домашних условиях. Так можно не только не вылечить болезнь, но и упустить драгоценное время и позволить ей перейти в более тяжелую форму. Прежде всего нужно обратиться за помощью к проктологу, чтобы он провел диагностику и составил правильную схему лечения.

Отзывы

Дорогие читатели — нам важно Ваше мнение! Вы можете оставить свой отзыв о лечении проктита в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Отзывы

Видео

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Остапенко Наталья Ивановна/ автор статьи

Медицинский стаж: 25 лет.
Степень: Высшая категория
Консультант и автор статей на сайте: OneDropZendo.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский информационный портал о здоровье и лечении множества заболеваний