К одному из опасных осложнений относится кровоизлияние при сахарном диабете. Часто кровоизлияние происходит в глазные яблоки. Оно появляется вследствие длительного повышения глюкозы в крови. При этой патологии больные предъявляют жалобы на ухудшение зрения, возникновение движущиеся точки перед глазами и размытость контуров видимых объектов. При кровоизлиянии в глазах нужно немедленное лечение, так как человек может потерять зрение. Поэтому если возникли первые симптомы болезни, рекомендовано обратиться к офтальмологу.
Почему при сахарном диабете случается кровоизлияние?
Высокий риск развития возникает вследствие таких факторов:
- длительное повышение глюкозы в крови;
- скачки давления;
- если больной курит и у него обнаружен сахарный диабет;
- диабетическое поражение почек;
- беременность;
- генетическая предрасположенность;
- возраст.
Одной из самых важных причин изменения сосудов в глазах выступает наличие постоянной гипергликемии. При длительном протекании сахарного диабета происходит разрушение небольших сосудов, что обеспечивают кровоснабжением. Вследствие этого к глазным яблокам не поступает достаточное количество питательных веществ и кислорода. При таком нарушении в первую очередь страдает сетчатка. Также гипоксия приводит к появлению большого количества капилляров и, таким образом, глаза компенсируют недостаточное поступление питательных веществ и гипоксию. Новые капилляры, что образовались, являются очень хрупкими, поэтому они ломаются и вытекает кровь.
Кровоизлияние в глаза происходит и при повышении артериального давления. Вследствие частого повышения давления происходит утолщение вен и сужение артерий. Со временем это приводит к тому, что сосуды не выдерживают перепада давления и лопают. Еще одной причиной является повышение внутриглазного давления, особенно острый приступ глаукомы. Затруднение оттока внутриглазной жидкости приводит к сдавливанию мельчайших кровеносных сосудов, вследствие чего происходит нарушение их целостности.
Виды гемофтальма
Выделяю такие виды кровоизлияния в глаз при сахарном диабете:
- Гифема — наличие крови отмечается в передней камере. Это кровоизлияние в глазу в виде однородного красного пятна с четкими границами. Снижение зрения не наблюдается. Проходит сама через 1 неделю.
- Гемофтальм — поражение отмечается в стекловидном теле. При осмотре оно в виде плотного пятна. Пациенты отмечают резкое снижение зрения. Нужно срочное лечение, так как происходит отслоение сетчатки.
- Кровоизлияние в сетчатку. Больные отмечают возникновение светлых точек перед глазами. Повторное такое поражение сетчатки приводит к слепоте.
Вернуться к оглавлению
Признаки патологии
Симптомы при кровоизлиянии:
- возникновение светлых точек;
- при взгляде отмечается кривизна прямых линий;
- «мушки» перед глазами;
- возникновение тени, пелены;
- резкое и прогрессирующее снижение зрения;
- плавающие точки;
- появление сетки.
Особенности симптоматики видов кровоизлияний:
- при гифеме объективно видно образование красного цвета с ровными границами;
- при обследовании стекловидного тела заметно включение темно-красного цвета.
Вернуться к оглавлению
Лечение кровоизлияния при сахарном диабете
Когда у пациента появились признаки патологии, нужно срочно прийти на консультацию к офтальмологу, так как он может потерять зрение. При поступлении врач запишет жалобы и проведет осмотр глаз. После этого доктор направит на сдачу дополнительных анализов и поставит диагноз. В виде лечения применяется медикаментозная терапия и хирургические методы.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение
Для лечения кровоизлияния при сахарном диабете назначают такие препараты:
| Группы препаратов | Названия |
| Противодиабетические препараты | «Маниглид» |
| «Сиофор» | |
| Йодосодержащие капли | «Калия йодид» |
| Ингибиторы эндотелиального фактора роста | «Лапатиниб» |
| «Сорафениб» |
Вернуться к оглавлению
Хирургические методы лечения
При кровоизлиянии применяют такие методы:
- Лазерная коагуляция сетчатки — оперативное вмешательство, которое проводится для укрепления внутренней оболочки. Такая операция проводится при помощи специального лазера.
- Лазерная фотокоагуляция — хирургический метод, который основывается на коагуляции ишемических областей, который способствует прекращению усугублению ретинопатии и снижению остроты зрения.
- Витрэктомия — удаление стекловидного тела. Такая операция улучшает остроту зрения.
Вернуться к оглавлению
Профилактика кровоизлияния
Для профилактики такой патологии рекомендовано каждый день контролировать уровень глюкозы в крови и регулярно проходить осмотр у окулиста. Обязательно нужно придерживаться диетического питания при сахарном диабете, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Нужно регулярно принимать сахаропонижающие препараты. При возникновении любых симптомов такой патологии нужно обратиться к лечащему врачу.
(Пока оценок нет)
Загрузка...