Болит спина и кружится голова: что это может быть, 10 причин, что делать, лечение

В статье – все причины, почему болит голова спина и кружится голова, болезни позвоночника и внутренних органов, как определить болезнь по симптомам, медикаментозное лечение, как предотвратить боли.

Причиной головокружения и болей в спине в 70-75% случаев становится шейный остеохондроз и связанные с ним дегенеративные процессы – образование межпозвонковых грыж, кальциевые отложения (остеофиты), раздражение жёлтых связок позвоночного столба.

Болезнь вызывается разными причинами, основная из которых – шейный остеохондроз. Головная боль и головокружение признаки повышенного артериального давления. Больной человек никогда не может самостоятельно понять, какой причиной вызвано заболевание. Голова кружится не только не только из-за серьёзной причины, но и при стрессе, жёсткой диете или эмоциональной перегрузке. Лечение любого расстройства – дело исключительно врачебное.

Головной мозг, питание которого нарушается при остеохондрозе позвоночника, требует внимательного к себе отношения. Симптомы разнообразные: тошнота, боль в мышцах, пояснице или спине, слабость. Часто эти проявления обусловлены нарушениями в сосудах шеи.

Что это может быть?

Почему может появиться этот симптом?

Пытаться определить самостоятельно причину возникновения головокружения и болей в спине нереально, поскольку причин огромное множество.

Вот наиболее распространённые:

• повреждения позвонков и прилегающих тканей;
• местное переохлаждение из-за сквозняка или одежды не по сезону;
• неловкое, резкое движение шеей;
• повышенное внутриглазное давление;
• острые сезонные инфекции – респираторные, грипп;
• хронические воспалительные заболевания внутренних органов (желудка, сердца, почек), ЛОР-органов (уха, горла, носа) или стоматологические;
• инсульт, начинающийся со снижения зрения;
• генетическая предрасположенность в виде недоразвития соединительной ткани;
• нарушение осанки;
• профессиональные вредности – токсичные выбросы, выхлопы, шум, вибрация, высокая температура воздуха;
• передозировка лекарственных средств;
• стрессы и неврозы;
• малоподвижный образ жизни у тучных людей;
• длительное статическое (от неподвижности) напряжение мышц спины, плеча и шеи.

Существует много причин головокружения и боли в спине.

Анализируя факторы, которые вызывают боли в спине и головокружение, можно найти некоторые отличия у мужчин и женщин.

Причины у женщин и мужчин

Женщины чаще страдают от гормональных расстройств, сопровождающих менструальный цикл, беременность и вынашивание ребёнка. Очень многих женщин беспокоят слабость и дурнота во время предменструального синдрома. Женщины бурно реагируют на стрессы, особенно травматичны для них семейные неурядицы.

Беременность может сопровождаться токсикозом, из-за которого кружится голова и болит всё тело. Гормональная перестройка климактерического периода тоже может стать причиной болей в спине и головокружений.

У мужчин подобные расстройства чаще вызваны игнорированием артериальной гипертензии и высокой физической нагрузкой. Артериальная гипертензия формируется незаметно, и лечение всегда запаздывает.

Повышенная физическая нагрузка ведёт к преждевременному износу межпозвонковых дисков. Если остеохондроз начинается в шейном отделе позвоночника, то грыжа или остеофит большого размера может нарушать кровоснабжение по позвоночным артериям, отчего страдают задние отделы мозга. Именно там находятся высшие корковые центры вестибулярного аппарата, это вызывает головокружение.

Неприятные ощущения могут вызывать внутренние болезни. О них поговорим ниже.

Болезни внутренних органов

Поскольку нервная система пронизывает всё тело, болевые ощущения в спине и расстройство координации в виде несистемного головокружения может быть при различных болезнях внутренних органов.

Инфекции

Большая группа болезней, поражающих внутренние органы:

• остеомиелит;
• туберкулёз;
• саркоидоз;
• опоясывающий лишай.

Остеомиелит – воспаление костного мозга, поражающее все части кости. Возникает после травм и операций, переломов, огнестрельных ранений или вследствие хронической инфекции. Диагностика клинико-рентгенологическая. Лечение стационарное, лечат хирурги-травматологи, основной метод – оперативная санация. Выполняют при необходимости пункцию суставов с введением в полость антибиотиков. Одновременно проводится инфузионная терапия – переливание плазмы крови, альбумина, в тяжёлых случаях гемосорбция.

Туберкулёз – поражает любые органы, особенно лёгкие. Прогрессирование проявляется кровохарканием, упорным кашлем, потерей веса, слабостью. Диагностика рентгенологическая и лабораторная. Особое значение имеет микроскопия мокроты. Препараты первого ряда – Изониазид, Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид. Лечением занимается фтизиатр.

Саркоидоз – доброкачественный системный гранулематоз (образуются очаговые разрастания соединительной ткани), чаще поражает лёгкие. Длительно протекает бессимптомно. Лёгочная ткань замещается соединительной, развивается дыхательная недостаточность. На поздних стадиях беспокоит кашель, одышка, боль в груди и спине. Диагностика – рентгенография, КТ, МРТ, лабораторные тесты. Лечение – стероидные гормоны (Преднизолон), противовоспалительные (Индометацин, Аспирин), иммунодепрессанты (Азатиоприн), антиоксиданты (Ретинол). Саркоидоз лёгких лечит пульмонолог.

Опоясывающий лишай – герпетическая инфекция, поражающая нервные волокна, стволы и кожу. Лечит невролог или дерматолог. Проявляется пузырьковой сыпью по ходу периферического нерва, сопровождается сильной болью. Диагностика клиническая и лабораторная – определение концентрации иммуноглобулинов разных классов. Лечение – противовирусные средства (Ацикловир, Зовиракс, Виролекс), местная обработка кожи, физиопроцедуры.

Сосудистые заболевания

Боли в спине и головокружение может вызывать аневризма (мешотчатое расширение) брюшной аорты и эпидуральная гематома (скопление крови между костями черепа и твёрдой мозговой оболочкой).

Аневризма брюшного отдела аорты – расслоение стенки аорты, при котором образуется ложный канал. Возникает у пожилых, беременных старше 40 лет, после травм, при стабильно повышенном АД, при наследственных дефектах соединительной ткани. Проявляется внезапной острой болью, признаками кислородного голодания внутренних органов. Диагностика – ЭКГ, ЭхоКГ, КТ, МРТ, аортография. Лечение хирургическое – иссечение повреждённого участка с реконструкций ветвей аорты искусственным протезом. Лечит кардиохирург в стационаре.

Эпидуральная гематома – развивается после черепно-мозговых травм. Проявляется симптомами сдавления головного мозга, головокружение бывает на ранней стадии, далее угнетение сознания, периферические парезы. Диагностика – краниография, КТ, МРт, ЭхоКг. Лечение только хирургическое, лечит нейрохирург.

Заболевания органов брюшной полости

Боль при этих болезнях отдаёт в спину, а головокружение бывает при нарушениях гомеостаза (постоянства внутренней среды организма).

Язва 12-перстной кишки – хроническое заболевание, при котором образуются дефекты стенки кишечника. Проявляется сильной болью спустя 3-4 часа после еды, отрыжкой кислым, пациента может подташнивать вплоть до рвоты. Характерны «голодные» боли (проходят после любой еды), ночные приступы боли. Течение волнообразное, обострения (сезонные весна-осень) чередуются с ремиссиями. Бывает чаще у мужчин, страдают до 15% населения. Диагностика – дуоденальное зондирование, гастроскопия, биопсия тканей, контрастная рентгенография. Лечит гастроэнтеролог. Лечение – диета, удаление Хеликобактера (Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин), снижение кислотности желудочного сока (Омез, Ранитидин), средства для защиты слизистой (препараты висмута).

Панкреатит или рак поджелудочной железы – воспаление или злокачественная опухоль. Проявляется острой болью, тошнотой, отсутствием аппетита. Диагностика клиническая и лабораторная – биохимия крови и мочи, УЗИ, КТ, МРТ. Лечение в хирургическом стационаре.

Болезни мочеполовой системы

Источником боли служат очаги воспаления или камни.

Болезни почек – воспаления чашек или лоханок, пиелонефрит и гломерулонефрит. Проявляется повышением температуры тела, нарушением отделения мочи, слабостью, интоксикацией. Диагностика клиническая, УЗИ, КТ, МРТ, лабораторные тесты, обзорная и экскреторная урография. Лечит нефролог. Лечение – антибиотики, противовоспалительные, мочегонные, средства, общеукрепляющие, витамины.

Мочекаменная болезнь – образование конкрементов, проявляется почечной коликой. Проявляется острой болью, примесью крови в моче, при закупорке мочеточников – отсутствием мочи. Диагностика – клинические признаки, УЗИ, рентген, КТ. Лечение – диета в соответствии с составом камней, снижение уровня мочевой кислоты (Аллопуринол), витамины групп А, Е, В, литотрипсия (дробление камней ультразвуком). Если размер камня больше мочеточника или имеет вид коралла – хирургическое удаление части почки или всего органа.

Боли в спине могут быть вызваны болезнями самого позвоночного столба. Приведём самые распространённые патологии.

Заболевания позвоночника

Это самая частая причина болей в спине.

Остеохондроз

Находится по частоте на первом месте. При этом заболевании дегенерации (разрушению) подвергаются позвонки и межпозвоночные диски. Межпозвонковые диски теряют воду, становятся менее упругими и уплощаются, фиброзное кольцо растрескивается. Расстояние между соседними позвонками уменьшается, смещаются дугоотростчатые суставы, которые соединяют позвонки между собой.

Все эти процессы изменяют пространственную ориентацию структур позвоночника, мешают нормально функционировать соседним тканям. Постепенно позвоночник становится нестабильным, на нём образуются костные наросты (остеофиты), а мышцы, пытаясь удержать позвоночник в прежнем положении, находятся в постоянном спазме. Поэтому на вопрос: «Может ли кружится голова от боли в спине?» отвечаем, да может при сильном болевом синдроме.

При шейном остеохондрозе возможно появление звона в ушах, ухудшения зрения и памяти, боль может отдавать в плечи и руки, глаза.

Основное проявление остеохондроза – боль, которая усиливается при движении. Стремясь избежать боли, пациент занимает вынужденное положение. Могут сдавливаться корешки нервов, выходящие из позвоночного столба, что только усугубляет ситуацию.

Миофасциальный синдром

Это болевой синдром, вызванный образованием в толще мышц уплотнений в виде точек (триггеров). Такой синдром – одна из наиболее частых причин хронической боли. Диаметр одной болевой точки достигает 3 мм, группы – 10 мм. Болеют чаще женщины среднего возраста. Образуются триггерные зоны при остеохондрозе позвоночника, длительной неудобной позе, аномалиях развития скелета, ушибах, нагрузке на нетренированные мышцы, стрессе.

Миофасциальный синдром проявляется острой болью при прощупывании.

Миофасциальный синдром проявляется глубокой болью умеренной интенсивности, которая вначале усиливается при нагрузке, а с течением времени становится постоянной. При образовании триггеров в шее бывает шум в ушах.

Диагностика – клиническая, тщательное ощупывание зоны, вызывающей боль. При нажатии на триггер пациент буквально «взвивается» от боли. Однако необходимо тщательное клиническое обследование для исключения других болезней. Лечит невролог, терапевт, ортопед, травматолог. Лечение – мануальная терапия, массаж, рефлексотерапия, НПВС (Нимесил, Диклофенак), миорелаксанты (Толперизон), лечебные блокады, антидепрессанты (Флуоксетин).

Смещение позвонков

Позвонок может смещаться относительно вертикальной оси вперёд, назад или вбок. Вдоль каждого позвонка проходят периферические нервы, артерии и вены. Наиболее опасны смещения кзади, поскольку они сужают спинномозговой канал. Иногда при этой патологии кружится голова после боли в спине.

Любое смещение нарушает нормальное функционировании нервов и сосудов в своей зоне. Проявления зависят от уровня (шейный, грудной или поясничный) и тяжести смещения. Вариации – от лёгкого онемения в зоне иннервации до полного обездвиживания.

Диагностика – рентген, КТ, МРТ. Лечит невролог или травматолог, при необходимости нейрохирург, вертебролог.

Лёгкие степени лечатся назначением НПВС, блокад, лечебной физкультурой, массажем, акупунктурой, физиотерапией. Тяжёлые – хирургически установкой металлических конструкций, соединяющих неподвижно соседние позвонки.

Прострелы или люмбаго

Это приступ острой боли в пояснице, когда человек застывает в одном положении. Боль настигает в момент физической нагрузки, неловкого движения, рывка. Ощущения вызывают рефлекторным спазмом мышц в ответ на надрыв фиброзного кольца. Чаще болеют мужчины среднего возраста. Поясницу «сковывает», движения резко ограничены, положение тела вынужденное.

Люмбаго острая боль, похожая на удар током.

Диагностика – клиническая картина, рентген, КТ, миелография – рентген после введения контраста в ходе люмбальной пункции. Лечит невролог, вертебролог. Лечение – полный покой в остром периоде, НПВС (Диклофенак), лечебные блокады. Далее массаж, УФ-облучение, амплипульс, лазер, акупунктура, магнитотерапия. Основное в лечении – нейтрализовать причину, вызвавшую прострел.

Болезнь Бехтерева

Это хроническое воспаление позвоночных суставов, которое ведёт к неподвижности позвоночника. Вначале боль и скованность проявляются в пояснице, а затем распространяются на весь столб. На конечной стадии формируется грудной кифоз (горб). Болеют в основном мужчины от 15 до 30 лет. Заболевание относится к аутоиммунным.

Диагностика – клиническая (анамнез и осмотр), рентген, КТ, МРТ, обследование внутренних органов. Непреложный признак – сращение грудных позвонков. Лечение – глюкокортикоидные гормоны (Гидрокортизон, Дексаметазон), НПВС (Ибупрофен), иммунодепрессанты (Азатиоприн, Метотрексат), ЛФК, магнитотерапия, иглоукалывание, радоновые ванны.

Другие болезни

Среди прочих болезней особое место занимает фасеточный синдром. Это основное проявление деформирующего спондилоартроза. Патологический процесс охватывает дугоотростчатые сочленение (фасетку, соединение заднего сегмента), капсулу межпозвонкового сустава, жёлтую связку и другие ткани, окружающие позвоночник. Проявляется сильной болью, которая усиливается при ходьбе и длительном стоянии, отдаёт в ноги.

При фасеточном синдроме дополнительно боль может отдавать в ноги.

Ощущения настолько интенсивные, что нарушается трудоспособность пациента. Диагностика – МРТ, поскольку в остальном клиническая картина сходна с другими болезнями. Лучшее лечение – фасеточная инфильтрация, когда в сустав вводится местный анестетик (Лидокаин) в сочетании с кортикостероидным гормоном (Кортизон).

Таблица: дополнительные симптомы и причины

Доп. симптом	Причина
Болит спина, кружится голова	Остеохондроз, болезнь Бехтерева, смещение позвонков, миофасциальный синдром, беременность, предменструальный синдром, простатит, почечная колика, миеломная болезнь
Болит шея	Шейный остеохондроз, шейный спондилёз, травма, протрузия (грыжа) диска, менингит (воспаление оболочек мозга), миозит (воспаление мышц), невралгия
Болит низ живота	Энтерит, менструация, беременность, простатит, радикулит
Болит живот	Аппендицит, гастрит, язва желудка, панкреатит, холецистит
Головокружение	Болезнь Меньера, инсульт, голодание, гипертонический криз
Головная боль (боль в голове)	Усталость, недосыпание, стресс, инсульт, гипертония
Болит желудок	Гастрит, отравление, непереносимость продуктов, язва, эрозия
Болит грудь	Ишемия сердца, грудной радикулит, ушиб, невралгия
Слабость	Сахарный диабет, анемия, туберкулёз, ВИЧ, грипп, утомление
Болят мышцы спины	Физическая нагрузка, ушиб, спондилоартроз, грыжа диска
Тошнит	Инфекция, отравление, беременность, болезни кишечника

Первая помощь

Обратиться к врачу – он поможет поставить правильный диагноз. Принимать лекарства или занимать определённую антиболевую позу можно только в том случае, если причина боли установлена в ходе обследования.

Если причина боли известна и она связана с позвоночником, то для снижения боли необходимо:

1. Обеспечить покой больному. При боли в пояснице лечь на твёрдую поверхность, ноги положить на стул, согнутые в коленях под углом 90º.Поза при боли в спине.
2. Принять 1-2 таблетки обезболивающего: Найз, Диклофенак, Кеторолак.
3. При отсутствии воспаления поочерёдно прикладывать горячие и холодные компрессы по 15 минут в течение 2 часов.
4. Если спустя 1-2 суток симптомы не проходят, то незамедлительно обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение

Перечислим основные обезболивающие препараты при боли в спине, которые входят в курс правильного консервативного лечения.

Ненаркотические анальгетики

Эти обезболивающие препараты снимают болевой симптом, появившийся из-за любой причины. При небольшом курсе терапии практически не вызывает побочных явлений.

• Баралгин М – от 305 р.Баралгин М эффективный анальгетик при боли в спине.
• Анальгин – от 22 р.
• Солпадеин Фаст – от 165 р.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Такие средства назначаются чаще всего. Они подавляют воспалительный процесс, уменьшают болевой синдром. Могут вызвать ряд побочных действий, например, желудочные боли.

• Диклофенак (Вольтарен, Дикловит, Ортофен, Диклак). Недорогой и эффективный препарат. Цена от 20 р.
• Найз (Нимесил, Нимесулид). Хороший препарат, вызывает мало побочных действий. Стоит от 220 р.
• Аркоксиа – от 405 р.
• Мелоксикам (Артрозан, Мовалис) – от 80 р.Мовалис безопасный НПВС, который хорошо переносится многими пациентами.
• Кеторолак (Кетанов, Кеторол) – от 50 р.
• Лорноксикам – от 205 р.
• Кетонал (Фламакс, Быструмкапс) – от 105 р.
• Целебрекс (Целекоксиб) – от 210 р.

Миорелаксанты

Этот тип препаратов направлен на расслабление мышц спины. Их сочетают с другими видами лечения для повышения эффективности. Например, с НПВП. Миорелаксанты должен назначить только врач.

• Тизалуд – от 185 р.
• Тизанидин – от 155 р.
• Баклосан – от 320 р.
• Мидокалм – от 410 р.Мидокалм хорошо сочетается с НПВП.
• Сирдалуд – от 260 р.

Наркотические анальгетики

Если не помогают НПВС, а болевой синдром очень сильный, то могут назначить наркотические обезболивающие. Они блокируют поступление сигналов боли к головному мозгу. Их продают только по рецепту.

• Трамадол;
• Викодин;
• Морфин;
• Фентанил.

Гормональные глюкокортикостероиды

Такие препараты содержат гормон кортизол. Гормональные препараты назначают, если не помогли НПВП и миорелаксанты. Их разрешено применять не чаще 1 раза в год – побочные эффекты могут оказаться очень серьёзными.

• Кортизон – от 910 р.
• Метилпреднизолон – от 210 р.
• Кеналог – от 360 р.Кеналог помогает, когда неэффективны НПВС.
• Дексаметазон – от 60 р.
• Дипроспан – от 230 р.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

ТОП 100 препаратов при болях в спине, пояснице и суставах: обезболивающие таблетки, уколы, свечи, мази, пластыри

Витамины группы B

Доказано, что эти лекарственные препараты снимают боль, нормализуют нервную системы, улучшают состояние нервных окончаний.

• Мильгамма – от 320 р.
• Тригамма – от 190 р.
• Комбилипен – от 180 р.

Хондропротекторы

При применении хондропротекторов от 3 и более месяцев восстанавливается повреждённая хрящевая ткань в межпозвонковых дисках и суставах.

• Артрадол – от 850 р.;
• Дона – от 1350 р.;
• Мукосат – от 660 р.;
• Алфлутоп – от 1700 р.

Новокаиновые блокады

Это уколы в болевые (триггерные) точки, либо между позвонками (эпидуральная блокада). Их ставят только при очень сильной боли, которую невозможно снять НПВП и анальгетиками.

Новокаиновые блокады ставят экстренно, при очень сильной боли.

Действие блокад наступает очень быстро. В состав входит Новокаин и кортикостероид (Дипроспан, Преднизолон). Процедуру должен проводить опытный врач.

Свечи

Такой тип лечения назначают тем пациентам, которым противопоказаны таблетки и инъекции. Ректальные суппозитории вводится непосредственно в анальное отверстие перед сном. Курс терапии – 5 суток.

• Вольтарен – от 310 р.;
• Кетонал – от 270 р.;
• Дикловит – от 175 р.;
• ОКИ – от 295 р.;
• Диклофенак – от 55 р.

Мази

Одновременно с применением таблеток и уколов можно применять местные средства: мази, гели и крема.

Мазь можно применять до 3 раз в сутки на протяжении 1-2 недель.

Обезболивающие мази:

• Найз – от 280 р.;
• Кетопрофен – от 105 р.;
• Фастум гель – от 285 р.;
• Долгит – от 110 р.;Долгит обеспечивает обезболивающее и противовоспалительное действие.
• Вольтарен эмульгель – от 235 р.;
• Долобене – от 480 р.;
• Випросал В – от 385 р.

Пластыри

Это очень удобная форма местных средств. Средство представляет собой пластину с нанёсённым на одной стороне лечебным веществом. Пластырь следует наклеить на болезненную область и держать на протяжении указанного периода.

Самые эффективные пластыри от боли:

Физиотерапия

Используются методы:

• амплипульс;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеры различной мощности;
• лечебные грязи и ванны;
• ультразвук.

В домашних условиях хорошую эффективность показывают физиоаппараты Алмаг и Дэнас. Для достижения стойкого эффекта лечение надо проводить курсом.

Другие методы лечения

Традиционно для лечения позвоночника применяют вытяжение, эффективнее всего в воде. Пациент укладывается на тракционный (растягивающий) стол, один груз подвешивается на ленте к подбородку, другой к ногам. Усилия направлены в противоположные стороны для лучшего натяжения. Силу и время процедуры рассчитывает врач или компьютер по данным обследования.

Также хорошую эффективность показывает мануальная терапия. Даже после одного сеанса возможно заметное улучшение. Главное, чтобы мануальщик был опытным специалистом и иметь соответствующее медицинское образование.

Массаж тоже может оказать благотворное воздействие на организм. Применяют лечебный, точечный и баночный массажи.

Последствия и прогноз лечения

Прогноз благоприятный – при упорном лечении трудоспособность полностью сохраняется. Если продолжать перегружать позвоночник, боль и ограничение подвижности нарастают. При тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство, которое помогает в большинстве случаев (например удаление межпозвоночной грыжи).

Видео: почему кружится голова. Как лечить

Профилактические советы

С течением времени позвоночный столб и диски изнашиваются. Чтобы предотвратить болезни, нужно контролировать массу тела, избегать переохлаждений, а тяжести переносить, прижав к туловищу.

Не забывайте регулярно заниматься ЛФК, плаванием, проводите курсы массажа 2 раза в год. Это поможет укрепить мышечный корсет.

Дополнительно применяйте аппликатор Кузнецова, который снимет боли, расслабит мышцы и предотвратит обострения заболеваний.

Болезнь должен установить врач, убирать боль самостоятельно опасно. Больной человек не может объективно оценить состояние, особенно при головной боли и головокружении. При высоком артериальном давлении это вообще опасно для жизни. Если голова болит и кружится – значит, пора к специалисту. Возможно, это всего лишь шейный остеохондроз.

Заболевание может оказаться лёгким, но и мозгу может угрожать опасность. Снижение кровотока по сосудам шеи может проявляться простой слабостью в самом начале. Насторожить должны другие симптомы, в том числе тошнота.

Лечение начинается с простых средств, особенно это касается мышц при остеохондрозе позвоночника. Причина скованности поясницы и спины не всегда понятна сразу. Если болит спина и кружится голова, посещение врача не стоит откладывать, иначе можно сильно ухудшиться здоровье.