Наиболее востребованными в аптеке являются препараты при артритах и артрозах. Их действие основано на блокировании синтеза воспалительных простагландинов, обезболивании и даже восстановлении структур пораженного сустава (хондропротекторы). Список средств требует детального обзора, так как количество форм выпуска и препаратов довольно широкий.
Показания
- Острая и постоянная боль в суставах.
- Артрит разной этиологии.
- Отечность пораженного сустава.
- Артрозы в I-III стадии, включая коксартроз и гонартроз.
- Состояние после эндопротезирования.
Вернуться к оглавлению
Виды препаратов от артроза и артрита
Лечение артрита и артроза предусматривает использование следующих лекарственных средств:
- Нестероидные противоспалительные:
- Селективные — блокируют циклооксигеназу, которая участвует в развитии воспалительного процесса (ЦОГ-2).
- Неселективные — ингибируют циклооксигеназы с физиологически нормальной ролью ЦОГ-1, а также патологичную ЦОГ2.
- Стероидные — блокируют ЦОГ-2 и являются предпочтительно глюкокортикоидами.
- Хондропротекторы — группа препаратов для восстановления структуры и функций пораженного сустава.
Вернуться к оглавлению
Список лекарств
Неселективные
Средства быстро снимают болевой синдром, убирают отечность, и уменьшают очаг воспаления. Недостатком является большинство побочных эффектов, связанных с повреждением и раздражением слизистой оболочки ЖКТ на фоне их приема, вплоть до гастрита и язвенной болезни. К неселективным относят большинство НПВС:
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Ацетилсалициловая кислота»;
- «Индометацин»;
- «Напроксен»;
- «Кетопрофен».
Вернуться к оглавлению
Селективные
До конца не изученная группа. Препятствует развитию воспаления, снимая все его признаки. Не имеют побочного действия на ЖКТ как у ингибиторов ЦОГ-1, но замечены нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Селективными являются:
- «Целекоксиб»;
- «Рофекоксиб»;
- «Нимесулид»;
- «Мелоксикам»;
- «Набуметон»;
- «Этодолак».
Вернуться к оглавлению
Стероидные ПВС
Используются не системно, а локально в области воспаления путем инъекций (преимущественно при лечении артроза коленного сустава). Применяются в случае крайней необходимости при недостаточной терапии нестероидными противовоспалительными средствами:
- «Кортизон»;
- «Гидрокортизон»;
- «Дексаметазон» — название синтетического аналога;
- «Дипроспан».
Вернуться к оглавлению
Хондропротекторы
Препараты активно защищают гиалиновый хрящ на поверхности сустава и восстанавливают его при повреждении. Владеют не только протекторным свойством, но и слабым противоспалительным действием. К ним относят монокомпонентные и комбинированные препараты на основе сульфатов глюкозамина и хондроитина:
- «Дона»;
- «Структум»;
- «Синарта»;
- «Терафлекс»;
- «Артифлекс»;
- «Артрон»;
- «Протекон».
Вернуться к оглавлению
Формы выпуска
Лекарства для лечения артрита и артроза должны иметь удобный прием для пациента, лучшую биодоступность и минимальное количество побочных эффектов. От этих параметров и зависит выбор формы препаратов:
- таблетки;
- капсулы;
- саше;
- инъекции;
- свечи;
- мази;
- крема;
- гели;
- пластыри.
Гели лучше всасываются и быстрее действуют в сравнении с мазями, но это относительно нестабильная форма. Лекарство в саше меньше раздражает желудок, чем таблетированное. Пластырь местно охлаждает за счет ментола.
Вернуться к оглавлению
Новинки среди препаратов
- «Нурофен лонг» — таблетки с комбинацией «Ибупрофена» с «Парацетамолом».
- «Нимедар» — «Нимесулид» от украинского производителя в пакетах по 2 г.
- «Нимедар гель» — туба 30 г с концентрацией действующего вещества10 мг/г.
- «Дексалгин Саше» — «Кетопрофен» хорошо помогает для снятия сильной приступоподобной боли и воспаления.
- «Аэртал» — таблетки «Ациклофенака» с противовоспалительным и анальгезирующим действием.
Лучшее средство в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата не найдено. Каждый пациент только по самочувствию выбирает препараты. Главное — правильный подбор, согласно течению болезни, степени поражения и возрасту, что может сделать только врач. Инъекции лучше применять при острых состояниях не более 3—5 дней. В использовании таблеток важна профилактика гастропатий с задействованием ингибиторов протонной помпы, а также прием после еды некоторых препаратов.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
