Пациентам, которым при лечении перелома был установлен фиксатор, через год проводят удаление пластины остеосинтеза. Это делают и при развитии осложнений, связанных с негативной реакцией организма на присутствие инородного тела, или при нежелании самого больного жить с пластиной. Проведение операции предусматривает определенные сложности, а период реабилитации впоследствии удлиняется. Зачастую удаление проводят, когда фиксатор установлен на голени, то есть максимально доступен.
Сроки удаления пластины после остеосинтеза
Если нет показаний к удалению металлоконструкций их можно не удалять.
Металлические пластины следует убрать через 8—12 месяцев после остеосинтеза. Показания для проведения операции по извлечению конструкции следующие:
- гнойный процесс в области пластины;
- неудовлетворительная фиксация;
- непереносимость пациентом металла, из которого она изготовлена;
- повреждение связок и мышц конструкцией во время движения конечностью;
- невозможность в полной мере осуществлять движения в суставе;
- поломка винта или пластины;
- образование в области повреждения остеофитов;
- вероятность повторного перелома;
- необходимость в отсутствии инородных тел в связи с родом деятельности;
- психологическая непереносимость наличия пластины в организме;
- нахождение конструкции на большеберцовой кости голени;
- дискомфорт во время ношения обуви.
Вернуться к оглавлению
Как проводится?
Операции подобного рода проводятся в плановом порядке после ряда исследований (рентгена и КТ) и после предоперационной подготовки. Рекомендуется извлекать пластины через 12 месяцев, когда сформировалась полноценная костная мозоль, а место перелома упрочнилось. К экстренным случаям вмешательств можно отнести миграцию винтов во внутренние органы, что часто происходит при фиксации головки плечевой кости. Для выполнения манипуляций потребуется введение наркоза. Разрез выполняется по первичному рубцу. Сложности в проведении процедуры может возникнуть из-за использования некачественных материалов при изготовлении металлоконструкции и винтов. Могут быть повреждены шлицы на шляпке, что потребует использования специфического инструмента.
Вернуться к оглавлению
Послеоперационный период
Как правило, металлическая конструкция легко отделяется от кости. Но ввиду наличия швов, когда будет проведена операция по удалению пластины остеосинтеза, пациенту нужно около 2-х недель побыть в больнице, пока не окрепнет послеоперационный рубец. При этом болевые ощущения выражены в этот период слабо. После снятия пластины наложение гипсовая иммобилизация ранее травмированного места на ноге или руке не требуется, как и специфические приемы реабилитации. Но на время отказаться от нагрузок на травмированную кость все же потребуется.
Вернуться к оглавлению
Саморассасывающий остеосинтез
Применение специфичных биорастворимых материалов минимизирует побочные эффекты от использования пластин.
Наиболее приемлемым и безвредным способом остеосинтеза является его проведение с использованием специальных материалов, которые со временем способны полностью раствориться и вывестись из организма человека. Чаще всего эту методику применяют при переломе большеберцовой кости голени. Основным плюсом такой операции — избавление от повторного вмешательства, что снижает степень травматизации мягких тканей, позволяет избежать временной нетрудоспособности и необходимости делать перевязки.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
