Причины и лечение пирофосфатной артропатии

Боли в суставах могут быть вызваны множественными отложениями кристаллов пирофосфата кальция в тканях сочленений. Такое состояние вызывает пирофосфатная артропатия. Нередко патологию путают с артритом или артрозом, поскольку заболевания имеют схожую симптоматику. Поэтому важно дифференцировать недуг и пройти соответствующее лечение.Причины и лечение пирофосфатной артропатии

Острая форма недуга в основном встречается у мужчин, а хроническая — у женщин.

Что это такое?

Пирофосфатная артропатия характеризуется накоплениями кристаллов пирофосфата кальция в хрящевой ткани суставов и синовиальной оболочке. Недуг относится к микрокристаллическим артритам. Он сопровождается постоянными острыми болями в области пораженного сустава, недомоганием и затрудненным движением. Это распространенная патология, которая поражает людей старше 40 лет. Случаев заболевания детей и подростков зафиксировано не было. Часто этот недуг развивается в коленном суставе, что негативно сказывается на жизнедеятельности человека. Недуг может вызвать острый синовит, который проходит самостоятельно. Нередко болезнь носить острый характер и проявляться в виде отдельных приступов артрита.

Вернуться к оглавлению

Причины и особенности развития

Причины и лечение пирофосфатной артропатии

Патология имеет генетическую предрасположенность.

С возрастом человека подвижность сустава заметно ухудшается, а наличие артрозных поражений ускоряет процесс образования кристаллов кальция. Пирофосфатные накопления зачастую образуются на средних слоях хрящевых тканей и выглядят как жемчужины разной формы, которые способны соединяться в большие образования. Они имеют форму ромба или треугольника с тупыми концами, могут находиться и в синовиальной оболочке, что приводит к затрудненному движению сустава. Образовавшиеся кристаллы поражают место образования, но близлежащие ткани остаются здоровыми. Выделяют такие причины возникновения пирофосфатной артропатии:

  • микротравматизация сустава;
  • наследственные факторы;
  • гепатоцеребральная дистрофия;
  • гиперпаратиреоз;
  • гипофосфатемия;
  • гемохроматоз;
  • гипомагниемия;
  • нарушения метаболизма;
  • возрастные изменения;
  • артритные и артрозные поражения.

Причины и лечение пирофосфатной артропатии

Вторичная пирофосфатная артропатия часто возникает на фоне острого синовита.

Все факторы являются предположительными, поскольку достоверно установить причину возникновения пирофосфатной артропатии еще не удавалось. Существует несколько форм этого заболевания: первичная (идиопатическая) и вторичная. В первом случае недуг встречается у 90% больных и имеет наследственный характер. Вторая форма возникает на фоне болезней, которые вызывают нарушения метаболизма кальция и неорганического пирофосфата. Кроме этого, различают формы, которые отличаются периодом протекания болезни и характером проявления:

  • псевдоподагрическая;
  • псевдоревматоидная;
  • псевдоартрозная;
  • деструктивная;
  • латентная.

Пирофосфатная артропатия полностью не вылечивается. Терапия проводится на улучшение состояния суставных тканей и больного.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Причины и лечение пирофосфатной артропатии

Больной чувствует постоянную усталость и ломоту в теле.

Клинические признаки развиваются вследствие дегенеративных изменений в суставном хряще, синовиальной оболочке и околосуставных тканей. Недуг проявляется острыми приступами боли, которые похожи по своей природе на артрозные. Возможны подострые проявления. Часто образование кристаллов происходит без причин и признаков и определяется уже на стадии полностью сформировавшихся единиц. Сопутствующие признаки:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • припухлость;
  • общее недомогание;
  • утренняя скованность;
  • острые псевдоподагрические приступы (при хронической форме);
  • гиперемия кожи;
  • визуальные изменения в области поражения;
  • сепсис.

Пирофосфатная артропатия характеризуется постоянным, но умеренным болевым синдромом. Пациент чувствует повышение температуры в больном суставе, ограничивается его подвижность. Периодичность и продолжительность проявлений зависит от формы заболевания. В запущенной форме на суставе появляются четко выраженные опухлости в виде горошин или мелких жемчужин, которые легко визуально определимы.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Причины и лечение пирофосфатной артропатии

Исследование синовиальной жидкости установит природу поражения.

Как многие суставные заболевания, пирофосфатная артропатия диагностируется по средствам рентгенографии. После первых патологических признаков больному следует обратиться к врачу. Проводится детальный анамнез для уточнения симптомов и периода протекания болезни. Рентген позволяет определить степень поражения сустава и наличие фосфатных образований. Кроме этого, проводят исследование синовиальной жидкости под поляризационным микроскопом. Для исключения сепсиса назначают окрашивание по Граму. У пациентов до 55 лет проводят скрининг с целью выявления болезней обмена веществ и семейной предрасположенности. Для того чтобы исключить вторичную артропатию, назначают исследования и анализы на определение уровня магния, кальция, фосфора и активности щелочной фосфатазы в крови пациента.

Вернуться к оглавлению

Лечение пирофосфатной артропатии

Поскольку этот недуг изучен мало и точно не установлены причины его возникновения, лечение проводится с целью купирования неприятных симптомов. Острые приступы лечатся, как и подагра, с помощью медикаментов — НПВС. В случаях, когда терапия лекарствами не помогла, в сустав вводится глюкокортикостероид («Гидрокортизон» или «Кеналог»). Прописываются стимулирующие препараты, применяют бальнеотерапию. При полном разрушении хряща и поражении суставных тканей проводят оперативные вмешательства. Пациентам рекомендуется специфическая терапия в санаториях и курортах. Зачастую лечение симптомов болезни протекает идентично, как терапия артроза или подагры. Эффективность лечения зависит от особенностей недуга и пациента.

Не рекомендуется использовать непроверенные методы терапии или народные средства без консультации врача.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Определенной схемы профилактики пирофосфатной артропатии не существует. Людям, находящимся в зоне риска, нужно избегать ситуаций, в которых можно получить микротравму сустава. Наличие микротрещин позволяет, образовавшимся в суставных тканях, кристаллам попасть в синовиальную полость. Также не стоит подвергаться тяжелым физическим нагрузкам и переохлаждениям. Чтобы не допустить осложнений, необходимо соблюдать рекомендации врача, принимать препараты в установленном режиме. В определенных случаях больным назначается диета, которая способствует нормализации обменных процессов.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Остапенко Наталья Ивановна/ автор статьи

Медицинский стаж: 25 лет.
Степень: Высшая категория
Консультант и автор статей на сайте: OneDropZendo.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский информационный портал о здоровье и лечении множества заболеваний