Нарушение целостности костной структуры копчика не является слишком распространенной травмой, но несмотря на это, последствия перелома копчика оказываются на самом деле очень серьезными для пострадавшего человека. Кроме того, что подобное повреждение является дискомфортным и неприятным, пациент оказывается ограниченным в своих движениях на достаточно продолжительный период.
Особенности травмы
Серьезность вышеуказанной травмы объясняется тем, что копчиковая кость отличается своим наименьшим размером среди всех костных структур человеческого позвоночника. Несмотря на то, что копчик в теле человека не выполняет большое количество функций, его повреждение на самом деле приводит к многочисленным осложнениям. Главная роль, которую выполняет копчик в человеческом теле, заключается в креплении мышц и связок.
Инструкция выделяет несколько видом повреждения целостности копчиковой кости:
- Перелом со смещением костных фрагментов;
- Перелом без смещения элементов травмированного копчика;
- Перелом, который сочетается с вывихом копчиковой кости.
Что касается предрасположенности к подобным травмам, то чаще всего встречается перелом копчика у женщин. Это возможно объяснить тем, что именно они обладают функцией деторождения.
Падения также оказываются причиной возникновения вышеуказанного повреждения. В соответствии с видео в этой статье мужчина и женщина падают по-разному, поэтому нарушению целостности копчика также подвергаются чаще всего представительницы слабого пола. В данном случае основную роль играет характер смещения таза вследствие удара: мужчины падают, опираясь на спину и ударяясь затылком в то время, как женщины падают на мягкое место, в результате чего и травмируется копчик.
С анатомической стороны идет речь о конечной части человеческого позвоночника, которая состоит из трех-пяти позвонков, что срослись. Копчик прикреплен к сухожилиям, важным ягодичным и тазовым мышцам. Кроме того, он обладает отверстиями небольшого размера, благодаря которым нервные окончания, которые отвечают за иннервацию промежности, наружных половых органов и органов малого таза.
В ходе родовой деятельности эта костная структура способна отклоняться кзади, что обеспечивает увеличение прямого размера выхода малого таза. Если в обычном состоянии идет речь о 9 см, то отклонение копчика гарантирует дополнительно еще 2 см, что немаловажно и очень благоприятно для безопасного движения головки рождающегося ребенка.
В преимущественном количестве случаев появляются боли после перелома копчика, поскольку травма в этом месте является действительно очень болезненной.
Среди наиболее распространенных причин механического характера нарушения целостности копчиковой кости стоит уделить внимание:
- неосторожным падениям человека с упором на ягодицы;
- получению сильных ударов в область тазовых костей и непосредственно копчика;
- участии в дорожно-транспортных происшествиях;
- родовой деятельности из-за слишком клинически или механически узкого таза;
- катанию на лыжах, велосипедах и снегоходах с сильной тряской тела.
Необходимо также обратить внимание на то, что к получению подобной травмы могут предрасполагать следующие особенности человеческого организма:
- нарушенная плотность костной ткани;
- развитие остеопороза в организме человека;
- слабость сухожилий и связок, их ригидность;
- недостаточное количество кальция и витамина Д;
- слабость мышечных тканей в теле пациента.
Кроме того, профессиональное занятие спортом, верховой ездой и танцами может также оказаться причиной появления подобных проблем со здоровьем.
Характерная симптоматика при сломанной копчиковой кости
В современной травматологии цена лечения вышеуказанного повреждения зависит не только от своевременности и сложности применяемой методики, но также и от вида травмы.
В большинстве случаев под нарушением целостности копчиковой кости подразумевают не истинный перелом, а один из трех следующих вариантов:
- повреждение связок сустава, которые отвечают за соединение копчика с крестцом;
- смещение позвонков в копчиковом отделе по отношению друг к другу;
- разрыва соединений между позвонками в области расположения копчика.
Данная особенности объясняется тем, что истинный перелом закрытой формы встречается довольно редко, являясь дегенерацией врожденного происхождения или возрастной патологией.
Наиболее выраженными оказываются следующие симптоматические признаки сломанной копчиковой кости:
| Симптом | Особенности возникновения, характер и продолжительность |
| Болезненность | После перелома копчик болит также пронзительно, как и сразу после полученного повреждения. Усиление болезненных ощущений характерно для попыток пациента двигаться.
|
| Ограниченность движений | У людей, у которых сломана копчиковая кость, наблюдается значительная ограниченность в движениях. Это могут быть не только затруднения, но также и абсолютная неспособность человека подниматься самостоятельно и находиться в сидячем положении. Даже при посторонней помощи сделать это будет не слишком легко.
|
| Проблематическая дефекация | Главной причиной проблем с дефекацией и мочеиспусканием является боль острого характера. Аналогичная дисфункция касается половой активности пациента. В некоторых случаях пострадавший может жаловаться на онемение промежности.
|
| Припухлость | Припухлость и подкожные гематомы формируются в месте, где был получен удар. При этом масштаб припухлости напрямую зависит от того, с какой интенсивностью был получен удар.
|
Следует обратить внимание на то, что точный диагноз может установить только квалифицированный врач после проведения тщательного осмотра пострадавшего человека и проведения специальных диагностических процедур.
Диагностический комплекс при подозрениях на повреждение целостной структуры копчиковой кости заключается в следующих процедурах:
- непосредственном осмотре пациента для определения припухлости, гематомы, а также интенсивности болезненных ощущений;
- рентгенографическом исследовании травмированного копчика (при этом снимки делаются в прямой и боковой проекциях для получения полной картины повреждения);
- компьютерной томографии позвоночника для получения более детальной информации о состоянии плотных структур;
- магнитно-резонансной томографии, позволяющей изучить состояние костной ткани, целостность нервных окончаний и кровеносных сосудов, а также кожных покровов;
- влагалищном и ректальном исследованиях, во время которых проверяется наличие крепитации из-за трения отломков поврежденной копчиковой кости.
При подозрении на подобную травму для того, чтобы минимизировать последствия перелома копчика у женщин рекомендуется, прежде всего, обезболить место удара с помощью прикладывания льда. Именно с помощью холода возможно уменьшить выраженное подкожное кровоизлияние.
К тому же, следует позаботиться об обездвиживании тела пострадавшего, избавив от любых нагрузок и давления. Что касается транспортировки человека со сломанным копчиком, то ее стоит проводить исключительно в положении на боку. Если болезненные ощущения слишком интенсивные рекомендуется прием обезболивающих медикаментозных препаратов.
Способы лечения перелома копчика и распространенные осложнения
Цена применяемых лечебных методик зависит, в первую очередь, от степени тяжести повреждения копчиковой кости и сопутствующих травм в человеческом организме, как и патологических проблем со здоровьем костных тканей.
Традиционное лечение заключается в устранении болезненных ощущений. Кроме приема анальгетических препаратов, если болит копчик после перелома необходимо принять курс обезболивающих уколов. В некоторых случаях специалистом-травматологом могут быть назначены мази, которые могут применяться только в случае целостности кожного покрова.
Тем, кто интересуется вопросом, когда после перелома копчика можно сидеть, следует учитывать, что строгий постельный режим необходим в течение, как минимум, нескольких дней.
При этом, пациенту разрешается находиться только в положении лежа на животе. В тоже время с целью предотвратить возникновение пролежней специалист может помочь пациенту поворачиваться на спину, но только при условии подкладывания резинового круга под область, где находится копчик.
Кроме того, по причине длительного нахождения в одном положении пострадавшему проводится в обязательном порядке дефекация с использованием клизмы. Таким образом, возможно минимизировать риск смещения отломков травмированного копчика.
Более длительным окажется восстановительный период, когда можно сидеть после перелома копчика, если применяется оперативный способ лечения.
Хирургическое вмешательство оказывается рекомендуемым, если:
- значительно смещены костные фрагменты копчика;
- костные элементы после травмы срослись неправильно;
- отколовшиеся части начинают сильно сдавливать органы малого таза, нервные окончания и кровеносные сосуды;
- пациент страдает от длительного болевого синдрома, который не поддается купированию.
Намного позже будет разрешен момент, когда можно заниматься спортом после перелома копчика, если острое состояние длится в течение месяца. После того, как оно заканчивается, больному следует приступить к реабилитационным процедурам и только после того, заниматься спортом.
Среди наиболее эффективных способов восстановления целостности копчиковой кости и функциональных возможностей организма стоит обратить внимание на проведение:
- гирудотерапии;
- массажа;
- электроанальгизии;
- физиотерапии;
- ЛФК.
Несмотря на то, что спорт после перелома копчика является рекомендуемым в небольших объемах в рамках лечебной гимнастики, даже после завершения лечения пострадавшему стоит удерживаться от велосипедной езды и значительных физических нагрузок. При правильном лечении уже через месяц можно стать на ноги, но не менее шести месяцев является периодом, когда после перелома копчика можно заниматься спортом.
Характерной особенностью последствий вышеуказанного повреждения оказывается болевой синдром, который связан с индивидуальными особенностями человеческого организма. Дело все в том, что копчиковая кость находится в месте, которое отличается сильной чувствительностью к любым повреждениям и травмам. Во время реабилитации возможен прием обезболивающих медикаментозных препаратов для минимизации болевого синдрома.
Если перелом копчика сопровождается смещением костных фрагментов в организме больного могут возникнуть следующие осложнения полученной травмы:
- развитие головной боли (мигреней) хронического происхождения;
- повреждения спинного мозга, которые сопровождаются интенсивным болевым синдромом;
- трудные роды, которые отличаются сильной болью;
- наличие отложенных солей и костных мозолей, что может объяснить усиление болевых ощущений при любых попытках движения;
- развитие кокцигодинии или анакопчиковой боли, которая связана с невралгией нервных волокон вокруг копчиковой кости и повреждением надкостницы.
Кроме всего прочего, следует учитывать и тот факт, что смещение костных элементов в области копчика является причиной затрудненных движений, повреждения нервно-сосудистого пучка и мягких тканей, развития абсцесса копчиковой кости, нарушенной дефекацией и формирования свищей.
Особо серьезным перелом копчика своими последствиями отличается для женского организма. Для тех, кто планирует беременность, рекомендуется согласиться на кесарева сечение. Предварительно перед наступлением беременности следует провести рентгенографию для изучения доступности естественных родов.
(Пока оценок нет)
Загрузка...