Сегодня мы поговорим о женском организме, а точнее об одной из женских проблем — отсутствие месячных. К огромному сожалению довольно большое количество женщин не обращают внимания на это явление. Но мы хотим обратить внимание на сию проблему, ибо она несет ряд последствий и некоторые из них весьма тяжелые.
Что это такое?
Отсутствие менструаций (регулов) носит название аменореи. Точнее будет сказать, аменорея — это синдром, который представляет собой отсутствие регулов (месячных). В нашей статье речь идет о вторичной аменорее (ВА) — когда месячных нет от шести месяцев и более у женщин и подростков с установившимся, более или менее регулярным циклом.
По МКБ-10 ВА присвоен код N91.
Первичной аменореей считается синдром, при котором не наступают менархе (первое менструальное кровотечение) у подростков. Обычно это случается через 1,5-2,5 года после первых изменений в развитии груди.
Причины
Первым, что приходит на ум, говоря, об отсутствии менструального кровотечения у женщины — беременность. Это причина физиологическая. В данном случае ничего страшного нет, только радость.
К патологическим факторам ВА относят:
- Причины сбоя цикла могут заключаться в мозге. При нарушении функций гипофиза, эти нарушения могут быть следствием стресса, разного рода недугов и даже опухоли в районе гипофиза.
- Если же проблема в яичниках, то сбой регулов может быть вызван какими-либо генетическими аномалиями, например там нет рецепторов гормонов, помогающих развитию яйцеклетки.
- Кроме этого есть недуг, называющийся поликистоз яичников. При этом явлении происходит сбой выделения эстрогенов и как результат нарушается естественное циклическое изменение слизистой матки. То есть яичник поражен кистой, он не работает, поэтому возникает ВА.
- Генетические заболевания также относятся к причинам возникновения ВА. Они вызывают сбой половой функции.
- Также причинами появления аменореи могут послужить анатомические патологии, такие как отсутствие в девтсвенной плевре отверстия, заращение шейки матки, в таком случае это ложная аменорея и кровь при менструации скапливается в брюшной полости, поэтому появляются сильные боли в животе, поэтому поставить диагноз не составляет труда.
Симптомы
По сути симптом тут один — отсутствие месячных, сопровождается:
- Жалобами на излишний вес. Он вызывает сбои в гормональном строе организма. Увеличивается потоотделение, наблюдаются изменения голоса и усиленный рост волос, все это происходит из-за высокого уровня тестостерона.
- Кроме того, можно наблюдать выделения молока из молочных желез, при том, что женщина не ждет ребенка.
- Женщины могут жаловаться на головные боли, слабость, раздражительность и сонливость.
Диагностика
Первым делом гинеколог проводит осмотр пациентки и опрос. Далее проводятся разного рода обследования, благодаря которым доктор устанавливает диагноз. В обследование обычно входит:
- гинекологическое УЗИ;
- гормональные исследования (для выявления уровня тестостерона и др. гормонов);
- МРТ мозга и консультация невролога (если предполагается нарушение в работе гипофиза)
Если исследования показывают сразу несколько возможных явлений, которые могут вызывать аменорею, тогда назначается лапароскопическая операция, дабы диагностировать недуг.
Лечение
При учете всех причин появления ВА и назначении верной терапии, менструальный цикл реально восстановить:
- Зачастую лечат гормональными препаратами. С помощью мед. средств стимулируют овуляцию и возвращают способность к зачатию.
- Если же недуг вызван поликистозом яичников, в таком случае прописывают комбинацию гормональных контрацептивов. Это делается для того, чтобы заблокировать гормоны, тогда киста рассосется.
- Женщинам с излишним весом строго рекомендуется низкокалорийная диета и занятия спортом.
- Когда недуг вызван опухолью в области гипофиза или яичников, необходимо оперативное вмешательство.
Основными последствиями ВА являются бесплодие и нарушение циклов регулов, которые нельзя уже вылечить. Поскольку в этом случае женскому организму не будет хватать эстрогенов, то велика вероятность раннего проявления возрастных заболеваний, а также растет риск появления злокачественных опухолей матки.
Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем регулярно посещать гинеколога, а также при любом дискомфорте, а тем более отсутствии менструальных кровотечений.
Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о заболеваниях, которые могут проявиться при аменореи.